※ 引述《Frobel (幼稚教育之父)》之銘言：
: ※ [本文轉錄自 sp_teacher 看板 #1LMniS0X ]
: 作者: Frobel (幼稚教育之父) 看板: sp_teacher
: 標題: [請益] 這樣的學生
: 時間: Tue May 19 19:14:33 2015
: 最近新接一個個案 ADHD
: 家中狀況是 父親長期不在 哥哥歲數差太多已在外工作不在家 個案晚上幾乎都一人
: 所以家庭功能=0
: 我把所有教過他的老師都問遍了 幾乎都說 他很聰明 但是因為情緒問題所以學習零成就
: 學習部分：
: 1.已經國一了 幾乎不會寫字
: 2.加減乘除很不熟
: 3.任何跟學科相關的能力都是零
: 很聰明部分：
: 1.長期獨處但都能自行解決生活中食衣住行的問題，算是把自己照顧得很好
: 2.教他個位數除法後能立刻自行推算兩位數、三位數除法的運作方式並算對
: （但是都不練習所以之後又會全部忘光光 包含九九乘法）
: 3.聊天時能理解複雜事件的前因後果
: 具體情緒行為有
: 1.無法專注，正常情況下連十分鐘專注力都有問題 嫌惡科目如英文連五秒都有問題
: 2.常規極差，教師上課不准其睡覺玩手機 會大怒問說 為什麼不行，警告他期中考用手
: 機是作弊行為，不聽勸，直接給零分，還大嗆老師為什麼零分
: 3.毫無誠信，上一秒答應的事情下一秒立刻反悔，對同學老師都是 所以人緣也差
: 什麼公約、小約定、集點之類的基本上沒有用
: 4.沒有倫理，對於同學隱私、該有的禮貌通通都沒有，有些我看過連中輟生或大尾流氓
: 在學校都還會遵守的基本做人道理，通通都沒有，所以也有幾次被人放話要打
: 大概就這些，基本上強制高壓的手段有用，但用上去會很影響老師跟其他同學的上課情緒
: 因為他是那種一定得破口大罵到撕破臉讓他崩潰才能制止他上課問題行為的人，從以前到
: 現在都是，但老師不可能每堂都這樣做，所以到最後都是演變成就隨他玩，專心顧其他學
: 生的狀態，也就是因為這些特質讓他即使有聰明的頭腦卻連一點基本能力都沒有，這段期
: 實在是各種方法都用了，好言相勸、威壓、冷處理等等 都只是一時有效,所以想請問各
: 位老師是否有面對這樣學生的經驗或方法？
: 如果有需要補充的話也請不吝告知 先謝謝各位老師
處理過幾個ADHD的學生
其實成績的部分幾乎是放在最後面處理
不適應言行能處理起來我就覺得就功德無量了
成績是造化了
如果強制高壓的手段有用
那我傾向不要馬上服藥(但不是說不要 文最後會說明)
缺點有幾個
1.忽略了他可以自控的能力(高壓下可以 代表有這能力)
2.標籤化(應該不用說明)
3.藥物帶來的副作用(醫生會宣稱說新藥沒有 但你會發現衍伸出很多退化行為)
4.自我預言(伴隨來的是沒有自信.自我價值感低落.自我放棄等)
還有特別要說明的是
ADHD的問題是注意力無法集中
藥服下去 只是可能注意力可以集中
但問題行為並不會因此解決
他還是沒有學到正向且適當的行為
還有
ADHD是注意力不集中的問題
注意力不集中和不適應行為並不是等號
你文中列舉的4點只有一點是ADHD所造成
其他常規差.沒倫理.無誠信都是不適應問題
和ADHD沒什麼關係
但很多人 甚至是老師都忽略這點...
這兩點要分開來處理
我的經驗告訴我
先處理不適應行為(因為其實學生自己都知道)
再來處理注意力的問題(很可能感受不到)
最好用也最該處理的部分就是"此時此刻"的技術
當他有不適應行為產生
最好能馬上讓他了解自己"正在做什麼"
而不是馬上制止他(學生沒有感受到自己的言行舉止)
也不是問他為什麼這麼做(幫他找理由)
在班級上這點相當難做
所以我建議是轉介專輔教師
讓他在諮商情境中去體會自己那些不專注和影響他人的舉動
在1:1 用面質 用此時此刻就可以讓他很快地感受到了
並在諮商室發展多次修正性的經驗(較適當的言行舉止)後
再回到班級上
如果專輔教師會做
至少不適應行為改善的情況會很明顯(但不專注很難)
如果是在班級授課
他的不適應行為影響隔壁同學
我會走過去用身體擋在他和隔壁同學之間
敲桌子或摸肩膀提醒他
課程會繼續
因為會常出現
所以走動式教學是必要的
(其實很好用 不光只是ADHD)
所以ADHD最好的座位安排是講桌前 或至少在第一排
至少不用走那麼遠 XDDDD
不要怕他會影響別人 就流放邊疆 那只是更亂更難立即發現處理而已
若經提醒
不適應行為依舊
我會停下來問他知不知道自己在做什麼
並請他說明
當然這需要經驗 也因人而異
例如可以先說老師觀察到的現象 請他說明
或是隔壁同學說剛剛看到了什麼 再問他
總之他必須要開口說明
(千萬不要讓他解釋為什麼 因為那是藉口)
幾次下來會發現不適應行為會慢慢減少
(當然是要看老師的手段 熟悉之後效果會很強)
如果學生可以在老師的提醒下
迅速收斂不適應言行
剩下的
就是專注問題了
這時候 要用藥再用
因為學生這時候也會發現自己的狀況了
所以他為了改善這個情況 他會主動用藥(不需要人逼)
用了藥恢復專注度 他也不會繼續他的不適應行為
有了先前的修正性經驗 才有可能改善他的課業問題
而我的經驗甚至告訴我
通常到這階段
他也會盡快想要去面對他的不專注問題
有些孩子 靠一點自覺就能大幅改善他的症狀了
說那麼多
其實重點就是
ADHD的學生問題就是注意力不集中
ADHD並不足以成為他那些不適應行為(搗亂他人.不守規矩)的理由
先發展學生的自我察覺 再發展他的修正性經驗
用藥只是輔助 並非一定得用不可
最後要說原PO辛苦了
班上有一個這樣的學生
教學上真的會蠻累的...