作者:
tkr (tkr)
2014-09-11 22:34:41※ 引述《ftyu (wei~)》之銘言:
: : 很多西醫的復健診所也都為了業績而有很多的"做法"
: : 暗黑兵法, 像是偷刷健保卡或者"道德勸說"請員工過卡之類的就不說了
這個是非法的
趕快檢舉以免變成共犯一起被抓
: : 像是無組數上限的電療熱療, 一個人用掉一台IFC, 手接著TENS, 背上還外掛N條熱敷包
這個是合法的 好像也不是什麼暗黑兵法
: 台灣的"復健"品質會變成這麼差
: 主要的原因還是在復健科醫師 (尤其是診所開業醫師)
: 法規規定整個復健生態就是由復健科醫師主導
事實上
法規規定如果是復健科主導的話
那骨科診所早就全部關門了 XDDD
: 治療師只是吃人頭路的角色 不大有能力扭轉任何政策規定...
醫師大概也沒有能力可以扭轉政策規定
不然醫院現在不會搞成這樣
: 所以
: 復健科醫師可以選擇少賺一點...
: 花多點$ 找好一點的治療師
: 每個治療師業績不用多 花在病人時間多點 但是療效要好
這是完全錯誤逆規則操作的想法
你把復健科醫師(診所負責人)換成醫院院長
""""醫院院長可以選擇少賺一點
花多點$ 找好一點的醫師、治療師
每個醫師、治療師業績不用多 花在病人時間多點 但是療效要好
治療療效不好 會把醫師治療師換掉"""""
有可能嗎?
事實上
在台灣絕大多數的醫院內 業績不好的醫師是會被fire掉的
花在單個病人時間多的醫師 也是會被fire掉的
(外科佔開刀房、放射科佔器材、內科檢查績效過低)
另外
你要面對的事實是
滿街的骨科復健診所做復健 點數只有可憐的95~190點 平均140點 醫院還有280點
點值打八折暫付款再打九折 實際上治療師治療一個一般患者診所業績是100元
營業成本(水電房租連線電腦保險儀器折舊及維修)大概佔三成五
也就是治療一個患者你大概可以有65元的業績
我想請問你打算花多少精力治療這個讓你有65元業績的患者
好讓你認真一天做十五個就好 醫生也不拿你的治療費全部給你
在復健科醫師全力支持你做自己的狀況下
恭喜你一個月有65元x 15人 x 23天/月 = 22425的月薪 略高於基本工資
大約剛好可以領22k
扣掉勞健保後 連22k都不如
這就是你認真運用專業做治療
骨科及復健科醫師完全不用開儀器的方式進來攪和
一個物理治療師在健保下的價值
所以不要再怪醫生了
因為健保下治療師的價值被認定就是這樣
當然怪復健科醫師有助於內部團結及情感發洩
也可以讓大家的不滿找到出口
為物理治療近年發展不利找到理由與藉口
但是你無法改變這個生態的形成
是有系統性因素
治療師及醫師都是在這個系統下運作的個體而已
沒有人能為這個系統負責
能做的就是敦請健保局改變簡單治療只有95點
順便敦請健保局廢止knee OA/ low back pain/ lateral epicondylosis
一概只做95點的簡單治療的不成文規定 (你看不到哪裡有明寫 但是規則很明確)
作者:
libooo (libooo)
2014-09-11 23:14:00感謝分享 一直很想知道健保到底實際給付一個病人多少錢
作者:
svince88 (怜杯的腰快散了~~~~~~~)
2014-09-11 23:24:00以後叫同事可以叫65塊1號 65塊2號.......
作者: ncawind (張在赫) 2014-09-11 23:25:00
還有PT的評估根本沒錢...
作者:
weibld (weibld)
2014-09-11 23:59:00為什麼點值打八折之後要再打九點? 我所知道的給付算法是
作者:
n911303 (I`m Eva)
2014-09-12 00:00:00如果沒有PT請問骨科醫師開業可以做哪些業務?
作者:
weibld (weibld)
2014-09-12 00:01:00以簡中為例,190點,因為診所會先收50部分負擔,所以實際申請是140點,再乘上點值(以0.8計算),為112元,再加上先扣掉的50元,所以收入一共為162元。其實健保給符項目裡面,是有"物理治療師評估"這一項,42016C 240點,可以申請看看,不過下場可想而知~
項目裡有的,不代表你可以吃到他。依照表的算法,大家都會算,但是健保局要怎麼給,那又是一回事。看不懂原po說的人,可以去看看最近醫勞盟在臉書上的文章,就會知道健保審核與核刪是多麼變態與不合常理。
想請問 如果是榮民 不用部分負擔 這樣的話是申報190點還是140?
作者: DMinNDMC (自娛娛人) 2014-09-17 00:14:00
據我所知 在健保總額內部會議 骨科比復健科強勢太多
作者:
GCW (充實過著每一天)
2014-09-17 08:20:00所以打高空說充實自己等待機會來臨的人 真的是誤人子弟跳到健保裡 根本改變不了啥 修正健保制度這種東西講不用錢講很久啦 聽也聽很久了 還是差不多啊XDD