※ 引述《oppo5566 (5566)》之銘言：
: 補充一個小小的點，可能是因為種種原因，
: 醫學系裡頭精神疾病被誘發出來的比例頗高，
: 以腹地是101大樓那所醫學系來說，每屆150人，平均大約會有7~10位，
本魯有朋友是某間150+醫學系畢業校友，
您說的精神病比率(7~10位!?)非事實。
首先要定義什麼是精神病，
精神病必須達到"失能"才能算精神病，
就我所知他們班還沒有聽說有同學達到"失能"的地步，
請不要散布謠言。
話說精神病的終生盛行率大概1%，
其實比想像還高，
大家多關心身邊的家人朋友吧
※ 引述《oppo5566 (5566)》之銘言：
: ※ 引述《s111517 (強平)》之銘言：
: : 身為專業醫院奴工給年輕學子一些建議
: : 我們這些無聊的老人家最喜歡問大一的為什麼來念醫學系?現在還來得及轉行
: : 但10個有11個不會講自己從小就想當醫生
: : 當年本班大致上的組成約3成左右是醫師世家，7成階級複製
: : 大約9成的人先天家庭體質良好，欠債來念書的我目前還沒遇過
: : 先天體質就差的你一定要先有這樣的認知，再來
: : 想念醫學系跟想當醫生其實是兩回事，念醫學系對醫師來說只是門票罷了
: : 本班大約也有0.5-1成最後不當醫生的
: : 確定有想當醫生，你人生中有三個關卡要過
: : 1.考上醫學系
: : 醫學系跟其他系最大的不同就是有總額管制，每年只有約1400名
: : 為什麼說PR99離上醫學系還有天壤之別就是這樣，
: : 每年學生再怎樣少子化應屆也還有個10萬上下，1,400/100,000是很簡單的算術
: : 再來，學生的學力程度原則上也是一個常態分佈，越集中在前面幾千分之一
: : 程度的差距也能是天差地遠，想當年高中班上第一名學測原始分數還能海電第二名快10
: 0?
: : 當你考50分時要進步一分跟考90分時要進步一分所花的努力可是級數成長
: : 就算你今天可以考到1500名不代表你離1400名很近
: : PR99進步到99.9花的努力可能10倍於PR60進步到PR99，講念書念到吐血真的不誇張
: : 當年指考前練習過的數學題數可是破萬，只為了從80分進步到95以上
: : 能不能考上醫學系其實就是這個功夫，從80到90這段路程
: : 我相信同樣的努力功夫足夠讓你從0分進步到80分，卻無法讓你再從80到90
: : 所以請你要有正確的認知，那種乍看之下努力個幾個月就從50分進步到80分的程度
: : 大概要再花5-10倍的功夫才足以讓你考上
: : 醫科保證班幹的就是讓這些80分以上的人能穩定進步到90分以上
: : 如果你在努力上有基本認識，接下來是應考策略的問題
: : 先說，非應屆要上比應屆要上需要花3-5倍的功夫
: : 應屆有學測優勢，尤其醫學系越來越喜歡由學測入學，那些教授大老喜歡的是多角化人
: 才
: : 只會念書的廢物牠們看多了，所以對家庭資源落後的人是超大劣勢
: : 當然偶而會錄取一些清貧學生當當廣告，但那只占總錄取名額3-5%
: : 沒有豐富的出國歷練、志工經驗、多語言能力、良好國際觀、豐富人文價值都洗洗睡
: : 說實話，要有這些經驗其實不難，但同時要有PR99.9的成績水準就很難
: : 想走這條路最務實的就是高一就找個念過醫學系的人指導備審資料，
: : 大老想要什麼不是區區高中生能知道的，
: : 什麼叫醫學倫理四大原則?什麼叫ACGME醫學生必備六大核心能力?
: : 怎樣是合格的溝通能力?怎樣做團隊合作?怎樣領導統御?為什麼念醫學系?
: : 隨便問問就能把你弄暴?更別提有些有BG的，人家爸媽是面試官大學同學你怎麼比
: : 所以你剩下的只有指考這個窄門
: : 指考的不利條件就是名額更少，都被學測瓜分掉了，還有一堆非應屆的來搶
: : 上面的1400大概剩不到一半，還有一堆多念你一年書的人跟你搶
: : 但指考的優勢條件就是成績一翻兩瞪眼，上了就上了
: : 想靠指考，要先抓準歷屆錄取成績的低標，然後加個10-20分作為你努力的目標
: : 如前面所說，80分進步到90分要的努力不是普通吐血
: : 再怎樣會教的老師大多只能讓你到80分的水準，因為到這個層次還是知識理解的問題
: : 當你有辦法考80分表示你對這個科目至少有8成的理解
: : 你會答錯的問題就多半是幾種情況，
: : 一.本來就超出程度的題目，概念上符合課綱卻需要靈活的思考去作答或有課綱以外
: : 知識能順利作答。
: : 舉例來說，數甲有極限跟簡易微積分的概念，一些較難的微積分證明就有機會入題
: : 讓你能夠以極限的概念證明
: : 二.粗心犯錯
: : 三.記憶性的刁鑽題
: : 四.尚未精熟的範圍
: : 這幾種狀況中只有狀況四較有進步的空間，其他狀況不管念多久都會發生
: : 只是比例高低跟運氣的問題
: : 想解決這樣的錯誤，很可惜的只能靠海量的練習，再怎樣高中的課綱都是固定的
: : 表示題型也是固定，只要練習基數在基本題型的10-50倍以上
: : 基本題型再怎樣變化都能夠輕鬆面對，不過前提是你已經有80分的水準
: : 最後是志願選填
: : 醫學系有分自費、公費、軍費三種
: : 自費就不用講了，軍費顧名思義是軍人身分，在學期間免學費還有薪水拿
: : 但你念幾年就要還國家兩倍(不太確定現在是不是還是這樣)
: : 應屆25歲畢業要到39歲才退伍，只有屎缺跟只能在軍系醫院訓練服務
: : 公費，目前有500壯士政策
: : 一樣是學費減免，但要還6年(不確定今年含不含下鄉)
: : 而且你入學時的政策跟你畢業不同是溯及既往
: : 簡單講，你入學時假設講好不用下鄉但畢業時可能被改成要下鄉3年
: : 6年的時間都夠政黨輪替，更別提衛福部長都換幾任了
: : 綁定選科，要還完才給你醫師執照，沒還完則是拿不到執照還要繳違約金
: : 目前500壯士政策就是綁定大科+超高違約金(約1500萬)逼你投入醫療崩壞漏洞
: : 另一項則是學校的問題
: : 其實能考上就要偷笑了，公立跟私醫的差別只有要進醫院才會出現
: : 公立就台陽成，私醫長北高馬中中慈輔
: : 學校決定了你的血統跟未來實習醫院的選擇甚至是學長姊、同學的人脈
: : 像公立就要血統純正，而私醫則是越老牌的人脈越廣，像輔大就頗慘
: : 想當醫生其實這是最重要的階段
: : 因為你念的費別、學校其實決定你往後選科跟人生順遂的程度
: : 能當上醫師能力的差距不會太大，所以人脈跟背景才決定一切
: : 務必務必要想清楚
: : 住彰化，最好的地緣訓練醫院跟學校就是中部的幾家，中國、中榮、中山、彰基、
: : 奇美、成大
: : 有幾個高中生知道哪些可以訓練公費生，哪些要求血統，哪個學校的附屬醫院又是?
: : 你未來住院醫師訓練的醫院可能是工作幾十年的醫院
: : 結婚、買房、成家可能都跟醫院綁在一起，在北、中、南、東差距神大
: : 就算想開診所，訓練的醫院也很重要
: : 2.醫學系畢業且順利拿到執照
: : 為什麼說考上只是拿到門票?因為每屆約有1-5%不等的無法畢業(不含考不到照)
: : 不外乎免強考上跟不上學業被當到退學、適應不了學業、適應不了實習、精神病發作
: : 不過整體來說考得上醫學系已經篩選過
: : 以1-5%的淘汰率來說算是考得上就畢得了業，反正學校其實很幫忙
: : 難關就兩個開始學專業科目跟實習
: : 以目前6+2年制(即6年醫學教育與2年畢業後不分科醫學住院醫師訓練)來說
: : 大2開始專業科目，專業科目簡單講就是國考的考科
: : 一學期的念書量大概跟你高中三年加起來一樣甚至更多
: : 以大家最愛說嘴的解剖學來說
: : 一頁圖譜可以有50個左右的構造，一本書1000多頁，5萬以上的結構
: : 但這門課含實作只有3-4學分(不同學校差異蠻大的，本校學分有精簡過)
: : 平均一堂課要上10-30頁不等的內容加上實作，你覺得老師能講什麼?
: : 都是剩下自己念，而這只是這學期的其中一門課
: : 當然，其他系的課不見得會比較輕鬆，台大法律、台大電機這種類型的課也不見得少
: : 問題是從大二到大五進醫院每學期都這麼緊繃其他系就比較少見了
: : 當然，以醫學系的水準來說，這種程度的課業本來就常態，還有時間練第二專長或興趣
: : 但普通人的水準就洗洗睡吧。
: : 中間還有大四要考國考第一階段，沒考過不能考二階執照掰掰
: : 通過率約7成-9成，不同校差距頗大
: : 實習又是另一回事
: : 你會發現以前念到要死的書只是垃圾中的垃圾，佔真正醫學知識的十萬分之一都不到
: : 隨便一個專科可以用到的知識量都一書櫃
: : 這還不是問題，問題是知識的更新速度太爆炸，
: : 最有名的例子就是內科學的聖經哈里遜內科，洋洋灑灑3600多頁，平均3年改版一次
: : 差不多你念完一遍就可以買下一版了
: : 很多你在學校學的東西等你進醫院都是錯的，只要隔天又有個NEJM大型study發表
: : 一堆書跟標準治療都要更新，CPR的準則ACLS AHA每5年會更新一次
: : 也就是說你不學習新知5年後你幫人家CPR做錯了你都不知道
: : 知識以外又有技術層面的問題，開刀、導管、鏡檢等等一堆高階技能等你練一輩子
: : 然後醫院的體系、系統甚至健保制度，對待病人的態度、做法
: : 要花太多時間去適應這個扭曲的生態
: : 適應不了就爆炸說再見。基本上就是職場訓練了
: : 而這時期的重要性就是決定未來專科的走向，很多科別你過了實習大概一輩子碰不到
: : 你選擇實習的醫院影響深遠，沒提前拜碼頭誰鳥你啊。
: : 很多一輩子的決定就壓縮在大六大七這時候，能升到大七沒出重大醫療疏失畢業不是難
: 事
: : 但考照又是另一回事。
: : 3.住院醫師專科訓練
: : 其實要加上PGY才對，現在多了一個東西叫做畢業後不分科醫學訓練(PGY)
: : 美其名是加深醫學訓練的廣度跟深度，其實就是四大科人力不足的專業奴工
: : 不過這東西也讓專科的選擇有了不同方向的扭曲，什麼內招、外招三小的
: : 不過這個不重要
: : 簡單講專科醫師訓練，這也是很多大叔大嬸看到我們總是誤會說短袍就是實習的根源
: : 基本上拿到醫師執照就能夠行醫，但卻不代表你獨當一面
: : 基於醫療知識爆炸的年代，不可能一個醫師學會所有的醫學技能而有專科化的發展
: : 衛福部有訂定21個專科及相關訓練，完成後經考試可以拿到專科醫師執照
: : 通常拿到專科後才會被承認為主治醫師，也才能獨當一面
: : 而專科醫師訓練的過程也就是所謂的住院醫師階段
: : 這個階段你同時是學生(專科學習)也是醫院員工(因為你有執照了)
: : 要同時間享受兩者的壞處
: : 工時太長?很抱歉，你是學生要我肯教你就偷笑了還抱怨工時
: : 工作做不完?很抱歉，你是員工你要完成你的工作
: : 因此選擇怎樣的專科就有泥雲般的差別，最基本的，至少影響到你主治醫師的薪水
: : 這部分的利弊分析無法著墨太多，畢竟十年河東十年河西
: : 假設你真的真的順利達到這個階段，現在講的可能有巨幅的變化
: : 爽科到時候也不見得是爽科
: :