我來回個文。。。。。。
以前我也不會覺得該保大保小是個困難的議題,畢竟現代醫學實在太進
步了,真的得讓產科醫無法抉擇的機會不多
直到有天我遇到外院轉過來的產婦才知道造化是多麼無情的一件事
(經過去識別化跟修正)
某天下午我還在進行日常常規手術時,突然接急診緊急照會
「在外院沒有規則產檢的產婦,目前懷孕週數22週多,之前好像知
道血壓較高,但無規則服藥
今日下午在家突然覺得頭痛噁心不舒服,接著在家裡失去意識,
被家人叫救護車送往醫院」
在急診時血壓相當高,脈搏大約50下左右,整個狀況就是一整個糟
電腦斷層一照,右側顱內出血,壓迫到左側腦室
我跟神經外科醫師在急診看了一下電腦斷層
神經外科醫師認為開刀救活媽媽得機會一半一半,即使活了可能也醒不過來
而我根據丈夫描述,可能是慢性高血壓合併或不合併子癲前症 伴隨顱內出血
我問先生:「神經外科醫師沒把握腦部開完刀後媽媽會醒,但是目前生下小孩可以
讓媽媽的血壓更穩定,增加媽媽的存活機會不過,小孩週數太小,
幾乎不可能存活;
如果媽媽可以拖一週,小孩可能有存活的機會。 你們可能得討論一下腦部要不要開
以及要不要生下小孩?」
那時候,我看著丈夫的神情。。。。我才真的能夠體會,什麼叫保大還是保小