Re: [問題/醫療] 血糖高得莫名

作者: NaoGaTsu (那歐卡茲)   2017-09-05 06:21:47
想了一下還是回應在版上好了 :3
這樣以後版友有類似的問題,可以直接在版上查找到相關資訊,
如果回應上有疑誤之處,還請版友們不吝指正。
以下會連您第二篇文章中的問題一起回覆。
※ 引述《bilbo (bilbo)》之銘言:
: 主子今年2歲,已結紮公貓,體重都落在4.5~5kg之間
: 健康檢查時血糖(GLU)值高達388mg/dL (正常74~159)
: 因為他在抽血時非常非常緊張及激動
: 醫生提到貓咪緊張時血糖會上升,但最高約250
《小動物急診手冊:下冊》第十章,
針對「糖尿病」中的診斷說明有提到(p.81):
「實驗室診斷–
1.測量禁食血糖濃度。患有糖尿病的病患,會有持續性高血糖(>200mg/dL)。
正常貓在緊迫時,血糖可能高達300-400mg/dL(stress hyperglycemia)。」
同時,在《貓常見疾病臨床指引》談糖尿病的篇章中,
亦有提到(p.184):
「貓可能在就診緊迫的狀況下,
其血糖可以上升至三百多(mg/dL)並且有尿糖的反應,
但其血清果糖胺檢測則為正常。」
所以如果貓咪在非禁食狀態下,又在緊迫狀態下,
血糖測得388mg/dL,的確有可能是因為白袍效應的影響,而非異常。
: 先請我回家觀察他的喝水量是否過多
糖尿病的症狀有「嗜食、飲水量增加、排尿量增加、體重減輕、
有些貓會因為高血糖引起的神經病變造成踝關節無力且下垂,
有時則可見踝部因為無力以及排尿量的增加,
造成此部位沾滿乾掉的貓砂。」
–《貓常見疾病臨床指引》,P.184。
: (林雨潔的文章中則是寫250~350,且要住院觀察)
: 爬文後觀察主子是否有糖貓的特徵:
: a.目前維持低碳水飲食已超過半年
: (巔峰牛肉貓糧、水煮雞肉+巔峰鹿or鹿鱈貓罐、凱特鮮廚等)
: b.活動量一般(跟另一隻GLU115的差不多)
: c.體型對照圖示是正常範圍
: d.吃多或喝多嘛,有時主食罐不合他胃口或水太多也是拒吃
: e.但吃完飯(罐頭乾糧都會)偶爾會吐,然後把食物加熱後完整還我QQ
: 不太確定跟這篇(p.17)提到的狀況是否一樣
: http://booklook.morningstar.com.tw/pdf/0149039.pdf
: 想請問大家:
: 1.家中健康貓的血糖,有沒有也曾經高出標準值很多的?
: 2.除了過多碳水化合物,還有什麼原因會造成糖尿病呢?
通常有胰外分泌不足病史、胰臟炎病史、腸膽胰三體炎病史,
或有長期慢性胰臟炎的貓咪,比較容易出現糖尿病的狀況。
而肥胖貓、運動量低的貓咪與已絕育的公貓,
也是罹患糖尿病的高危險群。
: 3.糖尿病貓還有什麼別的症狀嗎?
如上。
: 4.我目前需要帶去驗尿還是購買血糖機在家檢測之類的嗎?
如下。
: 5.或是還有什麼是我能做的...?
: 第一次的血檢報告讓我非常失落...
: 我盡量提供好的飲食,但兩貓還是有一些指數過高(唉
: 希望能盡快找出問題點,讓他們恢復健康!
: 拜託大家給我點意見,真的感激不盡!
帶貓咪去做尿檢以及血清果糖胺(fructosamine)的檢驗,
同時最好也做一下胰臟炎快篩和第二次血檢。
: 9/5更新
: 關於精神:
: 這是今天錄的影片(請無視雜亂的房間及地上的寶特瓶XD)
: https://www.youtube.com/watch?v=uykvBiNwmmo&feature=youtu.be
: 玩的方式和活動力都和之前差不多
: 無聊的時候就翻肚睡覺或盯著地板發呆
: 時不時鑽進摺好擺在地上的棉被,還有我正枕著的枕頭 = =
: 關於血檢/尿檢/超音波:
: 目前暫時不考慮再帶主子出門檢查(必要時例外)
: 他那天淒厲的叫聲和路途上不安的表現實在讓我太心疼了QQ
: 目前希望是在家接尿然後帶去檢驗
: 但附近的動物醫院的尿檢都是用試紙而已...
: 請問會較建議買試紙回來自己驗
: 還是接尿保冷,帶去較遠、有電腦判讀的醫院呢?
在家接尿也是可以,以尿檢來說,
接完尿後,需要將新鮮的尿液在30分鐘內送到獸醫院做檢驗,
以避免尿液在室溫下出現自然的結晶化。
但血清果糖胺的檢驗您一樣需要帶貓咪去醫院,
所以還是一併做比較好,如果可以的話,最好再做一次血檢,
有兩次血檢報告才能知道貓咪身體狀況上的變化,
尤其以糖尿病來說,非常需要透過各指標的變化來判讀貓咪是否正罹患糖尿病。
: 以下是完整血檢報告:
: 項目-數值(標準值)-醫生解釋
: HCT
作者: bilbo (bilbo)   2017-09-05 22:46:00
謝謝您,我大概知道怎麼做了!目前除了再觀察外會多給貓咪補充水分,接著去買那些您提到的書XD

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