大家好，小弟首次在貓版po文，如果有違反版規請跟我說，我立刻修改或刪文，謝謝。
大約在今年三月底的時候，發現11歲的兒子(東奇尼斯貓)食慾及精神不佳，體重掉了約15
%左右。帶去沐恩看診，發現腹腔有疑似腫瘤的狀況，但由於年紀較大且兒子有心肌肥大
有累積胸水，沐恩的林醫師跟心傳的吳醫師皆不建議麻醉進行全層斷層掃描，以至於無法
進行採樣得知到底是什麼腫瘤。上週帶回沐恩抽胸水以及回診，腫瘤發展地相當快，肉眼
已經可看出腹部明顯腫了一塊。林醫師建議可以選擇進行安寧照護，而我們為了不想增加
兒子的負擔與壓力，也於上週回診完開始進行安寧照護。
這週買了藻康留以及黑酵母給他吃吃看。藻康留是膠囊所以用投藥器還可餵；但兒子對於
膠狀的黑酵母非常排斥，有試著攪進ciao罐罐裡頭讓他服用，但居然聞了一下就走掉不吃
。也試著以針筒從嘴巴側邊灌入，這小子也吐了出來…本來患了腫瘤後的他食慾就不是太
好(每天吃2～3罐ciao肉泥罐)，現在感覺對罐頭有陰霾不大想碰。也可能因為長期餵藥的
關係，兒子開始躲到沙發下都不出來，應該是討厭我們了。不管餵藥或是餵食，都要先從
沙發底下拖他出來…
我們想先解決他不想吃東西這個問題，因為不吃東西沒有體力，腫瘤應該會惡化地更快。
目前已經停餵黑酵母，但醫生開的類固醇、利尿劑、抗生素，以及自己買的藻康留還是持
續餵。儘管知道或許他的來日已剩不多，還是希望兒子能多陪我們一些時間。先謝謝大家
的建議與指教！
P.s 目前兒子精神狀況應該是沒有想像中的糟，餵藥時的掙扎力氣還蠻大的…

醫生對於餵食的建議如何呢？我之前腎衰安寧 醫生是說藥跟飯都不要強求.....

可以考慮加裝食道胃管我的貓是鱗狀上皮細胞瘤在口腔所以化驗出來我就安排裝管吃飯餵藥都用管子 至少一天可以確保熱量有足貓貓想自己吃飯也是完全不影響的後面習慣後甚至可以我一邊餵食她趴著睡覺食道胃管是小手術 大概20分鐘左右我的貓18歲 手術前我有做血檢心超以及腹超去評估能不能加裝因她心臟腎臟都有問題 所以醫生很小心完成後當天帶回家也沒有不舒服的反應（鼻胃管跟食道胃管完全是不一樣的東西，鼻胃管餵食很不舒服外加管子很細，能夠餵食的食物有限）

我家老貓醫生不建議麻醉所以裝鼻餵管只能餵皇家ICU營養液，裝了對貓和人的負擔減輕非常多，不過我家貓裝了後要帶頭罩後幾乎很少下床走動→也可能是後期身體太不舒服了還有鼻餵管最多只能裝一個月，我家貓裝2週後離開的，也明顯越來越瘦

看到他躲著還要硬被拉出來真的很不捨，如果是我會選擇讓他最後的時間開開心心的過，勉強他就算能多換得短暫的時間為的是誰？

食道胃管就算是小手術也是要麻醉。術後也要顧傷口兩週避免感染。狀況不好的貓不太可能裝食道胃管。鼻胃管已經算是對身體負擔比較小的了。尤其是不要把難吃的東西加到貓咪本來喜歡吃的。吃個幾次直接變成拒吃。(可以想像一下自己最喜歡吃的東西加上藥粉的味道，人不會吃的話貓也不可能吃)我每天餵藥，一次至少6,7顆。貓咪聽到開藥盒的聲音會自己過來。因為我會先擠一坨ciao肉泥，膠囊沾一些肉泥，徒手塞嘴巴餵藥。餵藥剩下的肉泥會讓他自己吃完。因為每次吃完藥都有好吃的肉泥，所以算是正向回饋。鼻胃管我家貓去年裝了半年以上，曾經以為他就這樣只吃肉泥不吃正常食物了。今年三月他突然狀況不錯，自己把鼻胃管完全抽出來以後就開始自己吃東西了。這中間麻煩的是鼻子的線視情況要補，常常跑醫院。皇家營養液可以去找認識的寵物店幫訂，通常比醫院便宜。

食道餵管我之前有在板上分享文章，可以參考看看，但就如同前面推文說的，食道餵管需要麻醉所以得看血檢結果。

我家貓因為胰臟炎，鼻胃管跟食道餵管都分別裝過，食道餵管比鼻胃管舒服太多了，幾乎不影響生活，傷口照顧也很簡單，管餵的時候他是很輕鬆自在的，貓會被餵到睡著，在餵藥上也可以減輕貓跟人的壓力。食道餵管可以餵更濃稠的食物，熱量上更容易補充，貓咪在食慾自然恢復後即時食道餵管還裝著也會主動進食，不會有吞嚥上的不適等情況。生活品質和醫療介入程度的取捨不容易，辛苦了，可以請醫生多評估看看。食道餵管手術很快，恢復時間也快，中午裝，晚上就可以簡單灌食水和ad罐。當時是本來就在住院中，所以不確定一般是否要住院留觀等情況。

如果是淋巴癌不建議餵刺激免疫的保養品

要不要跟醫生討論若是貓咪不吃的狀態下是否痛苦呢？因為不清楚若是都沒有進食，除了熱量問題之外還有電解質等等相關攝取，如果不足是否會造成其他貓咪問題。因為想走安寧應該也是想讓貓咪安詳離世，但若不進食的話是否會不舒服可能也得跟醫生討論一下。

淋巴是跟免疫力有關的器官。腸胃的問題，不管是ibd炎症還是淋巴癌都會給予類固醇或是化療藥，試圖讓免疫力低下已達治療效果。類固醇降低免疫力，藻康留提高免疫力，其實是矛盾的。打錯字，"以"達治療效果。褐藻醣膠這東西我之前也想買過。家貓就是疑似ibd/淋巴癌(但是今年曾經開刀採切片沒驗出什麼有意義的東西)，醫生覺得不清楚是什麼病因的話(切片無法確定問題)就不要吃褐藻醣膠，只說可以試試看魚油。後來有陣子很不好，醫生甚至說消化不好的話不要給魚油了，因為不確定能不能消化吸收。不知道你家貓咪消化能力現在如何，也許你現在給他吃單純的藥，對整個病程比較好觀察。魚油的話，我看過的醫生都會說魚油是有正統實驗數據支持的。不過個人感受是魚油對我家貓沒啥幫助的感覺。

板友雖然好心，但不會幫你的貓負責 主要以醫師意見為主

家裡老貓 最近也遇到 不能再開刀了 因為肚子沒有皮縫合的狀況 腹部摸起來還是滿多硬塊出現 乳腺瘤目前最後一次x光也沒照完整 因為爭扎 後來也覺得沒必要 也沒有轉移肺部其實都不影響了 以他舒服為主 目前就（藻康留/活力優-便宜）+苦瓜素 伴罐頭 血糖控制每天半單位胰島素 葡萄糖胺等等的補充品這樣黑酵母我有買 但是丟下去罐頭完全不吃我還會辦一些營養粉 藻康留建議用扮的 才不至於都不吃 你要趁他早上第一餐很餓的時候 分層給他 越難吃的噗月上面 但是還是要用罐頭肉蓋著 每次大約使用1/4罐就足夠搭兩顆膠囊兩層粉三層肉這樣（肉苦肉藻肉碗）由上至下 都吃完才把剩下的給他最近是在煩惱腹部腫塊他一直舔流血 最近就全時戴著頭套 早晚解放一次讓他舔全身 不舔傷口 差不多好了再戴上 你有其他問題可以搜ts01000884 我這隻是重創的 前陣子被盜https://i.imgur.com/T2OEIPG.jpg

只要超低碳水化合物的都可以吃，不便秘即可，碳水建議不要超過5%