※ 引述《Hippus (Undecisive)》之銘言:
:看到這一篇,心裏很為小狗和家人感到難過,
:如果就醫過程如m大描述,
:那麼醫師處理的方式,也的確有許多可議之處,
:除了前面各位大大提到的麻醉/鎮靜的問題,
:術前詳細解說手術與風險在醫療上的必要性,
:或是手術麻醉前該進行的各項評估與檢查等問題之外,
:應該還有另一個大問題,
:是關於小狗在內科與腫瘤科的檢查之下,
:已經認為外陰腫瘤可能是是肥大細胞腫瘤(Mast cell tumor,MCT),
沒錯就是MCT 我的9/26第一次到內科做檢驗時就已經驗出
第一次內科便說小狗曾經吐過血
後來到腫瘤科醫生說跟這個腫瘤有關係
:我想版上許多人應該已經知道MCT的惡名,
:網路上也有許多相關文章(不過較詳盡的中文文章比較少),
:MCT的手術對外科醫師而言是個棘手的問題,
:因為這種細胞源自免疫系統,主要工作是啟動發炎反應,
:當它被刺激/手術切除的時候,常常會同時啟動發炎反應,
:因此較容易出血難止或血壓急遽下降,
:且這種腫瘤容易併發消化道潰瘍,建議需要給予止吐或制酸劑,
:並插管避免胃食道逆流嗆到,
:另外因為它有高度侵略性,需要2-3公分以上的手術切除邊界,
:發炎加上大範圍手術,因此傷口也有較難癒合的問題,
:所以術前評估,並給予一些抗發炎/抗組織胺避免術中發生併發症,
:術後也需要監控並可能需要繼續給予抗發炎藥物。
:MCT算是常見的腫瘤,教科書裡相關的篇幅很多,
:如果一個外科醫師不知道這些基本的知識,
:還要硬凹是小手術或是術前評估沒有必要(問題就是內科/腫瘤都已經給診斷了),
我之後跟他的電話中有提到術前應該要做什麼相關檢查吧
然後他回答血壓沒必要等等
後來說你要做什麼檢查我都可以幫你做
你要超音波要XXX都可以給你做
我說這些我在內科都做過 難道你沒看病歷嗎
他說但是我外科沒做過啊
當下我以為內外科做的檢查不同
後來問常看的獸醫說短期內應該不需重做
內科的降血壓藥也與手術沒有關係
:對所有戰戰兢兢同業的獸醫師而言,
:真的是無法苟同的!
:雖然希望這樣的醫師可以盡快被淘汰,
:但m大經歷失去家人的哀傷,大概也已經無力到動保處投訴,
:或許至少可以反應給醫院行政單位,
:促使他少排門診,減少更多狗狗貓貓受害?
原本看到家人反應不想刺激他們
但在得知越來越多資訊後現在除了悲傷還有滿腔憤怒
家人也轉而支持我投訴
我不希望還有其他飼主的心頭肉被如我家小孩這樣被草率處理
:希望m大和媽媽早日走出傷痛,未來若再有機會養狗狗,
:請對獸醫師們還是有信心,大部分的獸醫師都是很用心也很努力的!
※ 引述《mamemame (mame)》之銘言:
(恕刪)
3.
9/26 第一次內科
細針採樣化驗兩個腫瘤 胸部腹部超音波 血檢 胸部X光
量血壓偏高 心臟肥大
確定乳腺瘤為惡性 外陰腫瘤為肥大細胞增生
9/29腫瘤科
醫生表示外陰腫瘤為惡性 建議掛外科評估可否開刀
(恕刪)
作者:
ihaji (愛戀東京鐵塔)
2015-10-06 16:39:00所以的手術本來都是有風險的 事先醫生應該要告知
作者: retriever33 (笨蛋) 2015-10-06 16:52:00
狗狗的狀況看起來就很有機會死亡,老實說
作者:
whoisanky (ノ・ω・)ノヾ(・ω・ヾ)
2015-10-06 16:56:00照描述這個身體狀況的狗狗我應該不敢開刀 風險太大了
分這麼多科又有專業麻醉師又在台北,你是去台大嗎?我比較好奇,小狗還沒醒就讓你帶回去,他有跟你媽講保持呼吸通暢嗎?像是呼吸道不能折到之類的..
作者:
mukey 2015-10-06 17:13:00R.I.P. 不要繼續送解剖了
作者:
waitress (台灣是台灣人民的)
2015-10-06 19:19:00RIP,醫生真的要多看幾個,狗狗不能說話,處理得不好的機率很高
作者: howornot (花) 2015-10-06 19:27:00
紅明顯 呼籲請勿看外科的郭醫師 早該被淘汰了
作者:
kb09 (09)
2015-10-06 19:29:00有人要被吉了
作者: howornot (花) 2015-10-06 19:29:00
推回來QQ 希望不要再有其他動物發生憾事
作者: iliketomove (it) 2015-10-06 20:21:00
原PO節哀 醫師的處理聽起來很草率...
作者:
hlsmal (SmileVL)
2015-10-06 22:23:00推h大
作者:
amorneo (耶)
2015-10-06 23:07:00推h大,寧願等別天也別掛外科郭醫師...
作者:
Segnung (Wooooff)
2015-10-06 23:20:00推h大 不是你們的錯QQ 希望家人都趕快走出來
作者:
Tnelis (鑫哥)
2015-10-06 23:33:00覺得難過 ...
作者: lizking (殺光韃子) 2015-10-07 00:50:00
你如果有蒐集書面的東西有錄音地院較省事調解挺花時間的
作者:
alkuo (我男的 謝謝)
2015-10-07 01:10:00這個蠻誇張的,請去吉,就算原po不需要什麼賠償,若可以讓這麼誇張的獸醫被淘汰掉,也是功德一件。錄音的部分,記得判例是只要是錄自己跟他人通話的電話,不違法。
作者:
tatasui (塔塔)
2015-10-07 02:38:00原本看標題以為是一般常見的奧客,進來後才發現醫生感覺很草率啊!天啊 要是我,我一定也很不能接受。而且開刀前不是應該要禁食禁水嗎?醫生怎麼還可以接受讓狗狗吃餅乾。我家狗狗之前要結紮就禁食禁水了好一陣子!
作者:
rainecy (小雨)
2015-10-07 04:00:00推h大 即使麻醉有風險,但這件事完全不是原po的錯,支持申訴幫助其他動物免受其害..
作者: exothermic 2015-10-07 04:42:00
請節哀…真的不是你們的問題,覺得難過
作者:
a021437 (蹦米果)
2015-10-07 08:34:00推最後的結論!
作者:
blueyun ( )
2015-10-07 11:52:00先照動保處建議進行調解,調解前先將相關醫療證據蒐集齊全,並想好自己的訴求,在家沙盤推演一下。朋友調解過,調解時第三方醫生很偏獸醫方,所以你自己要思慮清楚,理性跟對方談。當時朋友根據手術和治療費,要求全額退回十萬,最後以六萬調解成功。
作者:
icolee (icolee)
2015-10-07 18:51:00真的是台大嗎 怎麼看診經驗差了不只十萬八千里 好怪不過如果照你這樣寫 真的蠻恐怖的 當場媽媽應該要說no 但是真的就是一瞬間的抉擇 謝謝你分享
主人說後來發炎變得頻繁且某次美容大出血影響到平常生活的腫瘤就算是良性也是大多會切除啦我想是因為碰到該位醫師 不然這些評估一定都會做...
作者:
theThe (是我)
2016-10-08 22:50:00我在想不適任的獸醫 有沒有可能集結受害過的狗主人一起投訴給醫院 讓醫院知道這個不是個案 而是獸醫本身問題很大手術有風險這是當然 可是假如獸醫明顯失職 就是兩回事了
作者:
vein (吼!!╰(‵□′)╯)
2016-10-08 23:34:00咳咳 萬年公務員