※ 引述《bebe0707 (比比)》之銘言:
: 10歲小瑪
: 牙結石嚴重醫師評估全拔
: 請問後續飲食照護的經驗
: 8月術後完全不吃固態食物
: 舌頭還是會一直舔口腔
: 有無可能口腔不適影響進食
目前體重掉到剩非常明顯排骨
活動力變差,幾乎都在睡
心情看來非常沈悶不開心
會主動想吃東西和咬腳筋零食
但幾口又吐出就沒興趣
只願意喝牛奶和雞湯等
主食雞肉打到非常泥+營養膏
最近新增oceancure 水解蛋白
並嘗試把之前HD乾飼料泡軟
混在泥狀食物一起灌食
而排便習慣明顯從一天2次
改變為幾乎一週一次(沒東西排出?)
藥物:
1). 1月開始心臟病+利尿劑
2). 5-10月因不同需求
一直持續使用不同抗生素
原本醫師說沒關係
但我覺得腸胃菌相和肝腎隱憂
跟醫師討論之後已停下來
目前補充腸寶
3). 5月開始偶而嘔吐胃酸
斷斷續續給予胃藥且改善
8月底幾乎每天吐
現在持續給胃藥和抗組織胺
抗組織胺已從8月手術到現在
懷疑也會造成嗜睡,精神改變
嘔吐現象目前幾乎沒發生
不過有幾次食道反流
檢查:
1).做過幾次全套生化檢查
以及腎功能持續追蹤
就BUN 35-40
電解值略低(邊緣)
2).9月腹超看到胃壁增厚
共追蹤照3次判讀持續變厚
但是目前無法切片確診
3).曾經食道反流黏液太黏
造成呼吸窘迫急診
當時X光診斷胃脹氣嚴重
問題:
看著毛孩一直瘦到皮包骨
真的不知道怎麼辦…
可能是口腔不適讓他拒絕吃不想吃的食物
因為他有主動願意喝的牛奶
但是不可能把牛奶當主食
而且在強迫灌食的過程中
不愉快的感受似乎惡性循環
讓他愈來愈討厭我給的食物
我已經換過非常多種類的食物
有些他原本要吃
但是冰過再加熱就不吃
或是原本喜歡
再開第二罐就完全不碰…
另方面也懷疑胃部有病變
但是他現在虛弱的狀況
我並不想給他侵入性檢測
現階段只希望他可以拉回體重
他可以開開心心吃飯
之前想說他不舒服要多休息
但是一直睡好像也不對
現在會強迫他出門散步5-10分
飯後也會把他的床收起來
不讓他馬上回去圈起來睡覺
餵食則盡可能都採少量多餐
目前想辦法做到一天4餐
以上真的請教大家經驗分享
或是台中有無推薦的腸胃內科
謝謝大家