[請問] 軟組織肉瘤問題

作者: jocelynwu   2021-08-06 18:18:16
大家好
家裡的米克斯16-17歲了
最近右前肢長了一個腫包(4*2公分,目前沒有破裂)
經過切片檢查出來是中度惡性的軟組織肉瘤
預計明天要跟獸醫師討論未來的醫療照護問題
目前自己看了些國內外文獻、案例、各種相關文章,
也想在跟獸醫討論還有下決定前,
問問有過經驗的大家,
在選擇不同治療方法後的實際照護經驗,
讓我心裡有個底,
或者可以更有方向的跟獸醫討論更多細節。
軟組織肉瘤的特性:
1. 對藥物(化療跟放療)反應差,通常需要外科手術切除,搭配照光。
2. 若未切除乾淨,復發機會很高。
3. 四肢較難切除乾淨,縫合上也有困難(可考量植皮,但我的狗年紀已大,植皮手術可能風險太高)
4. 此疾病分三級,grade 2移轉率約20%。
5. 存活天數中位數約1400天。
6. 米克斯平均壽命約20歲。
7. 狗狗本身不會有太多不舒服的反應。
根據這些特性,還有我自己整理出來醫療方式,目前考慮以下幾種(尚未跟獸醫討論過,若有錯誤請包涵):
1. 安寧照護: 不做外科處理,用藥物控制細胞增長速度。
優點:因為存活天數1400天,其實差不多是平均壽命扣掉麻吉現在的年紀,若腫瘤成長速度不會太快,腫瘤沒有移轉也沒有破掉,剩餘的狗生的生活品質可能比積極治療好。
缺點:如果拖太久腫瘤破掉,到時候可以選擇的治療方式會少一個(例如瘤內注射,因為腫瘤破掉的包覆性會降低,包不住藥劑);無法避免可能發生的移轉率
2. 瘤內注射:將藥品注射到腫瘤,讓腫瘤壞死脫落。
優點:可以不動刀就有機會移除腫瘤,也可避免未來移轉的可能性。
優點:有機會移除腫瘤,降低移轉的可能性。
缺點:藥物反應不佳,例如腫瘤沒被破壞完全,且造成好的細胞也壞死;等於提前讓腫瘤破掉的概念(因為一樣要做傷口照護)。
不曉得版上的大家有沒有類似經驗可以分享一下,我會很感激的
作者: eric4111tim (DORA)   2021-08-06 21:56:00
我的狗狗也是得一樣的腫瘤,11歲,選擇手術切除,到現在追蹤六個月了,無復發,健健康康,不建議用化療藥,因此腫瘤對化療藥不敏感,效果不好,但伴隨而來的化療副作用卻可能影響狗狗的生活品質,原po假如在台中的話,我是給泡泡的徐院長處理
作者: jocelynwu   2021-08-07 01:08:00
謝謝Eric大回覆,方便詢問您的狗狗腫瘤位置長在哪裡呢?謝謝
作者: alkuo (我男的 謝謝)   2021-08-07 10:02:00
存活中位數1400天是有手術還是沒手術還是不分?
作者: tengerinedog (橘子狗)   2021-08-09 05:17:00
米克斯狗平均壽命20歲是有沒有搞錯?
作者: tracytracy21 (維尼)   2021-08-10 11:57:00
平均壽命有到20歲這麼老?我以為最老差不多就20歲
作者: ARita (ADA)   2021-08-12 11:29:00
只要狗身體能承受手術,就割掉.我的狗腫瘤是長在脖子上,還順便請醫生把身上其他小肉瘤除去.

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