[心得] 老犬摔倒腦傷診治經驗(上篇)

作者: rockrock1127 (rockrock1127)   2021-08-30 01:59:31
上個月我家養十幾年的14歲馬爾濟斯不慎從我媽身上掙脫,
掉到地上撞到頭造成腦傷。治療期間至今一直來DOG板尋找相關文章,
現在心情比較平靜一點,決定也來分享治療過程給版友們參考(希望版友的狗狗都能夠
健健康康不要用到,腦傷真的很麻煩)
上個月我媽去弄頭髮帶我家狗狗去 (狗狗本身很愛跟)
我家狗狗不知道為什麼突然很躁動,可能想尿尿,我媽抱著他突然用力掙脫
結果掉到地板上,之後出現不尋常的流口水、抽蓄等症狀。
送去附近的永和全國動物醫院,醫師聽完後,趕緊幫我們把狗狗放到氧氣箱裡
但是他們說他們醫院不是24小時的,怕晚上沒人顧會有危險,建議我們送往24H的重
症醫院處理。原先建議中和環球附近的動物醫院,我媽問有沒有離我們家更近的,
於是建議到萬華的展望動物醫院。永和的全國動物醫院很好,只跟我們簡單收一點掛
號費後,並且叮嚀要趕快轉診,過程要避免劇烈搖晃等。也確認我們準備好後才把我家
狗狗抱出氧氣箱轉診
於是我們馬上去到展望動物醫院。醫師聽完描述後馬上把狗狗安置在氧氣箱裡。然後在
櫃台辦住院手續。期間有照X光檢查有無外傷跟驗血,X光部分沒有異狀。醫師說要留院
觀察。
以下情形是約一個月前發生的,盡量回憶寫出來,可能有些細節有記錯
第一天半夜就接到電話,說狗狗出現癲癇狀況,他們要讓他吃癲癇藥。第二天探病時醫師
說癲癇藥需要依狗狗狀況調整,這幾天(好像說至少三天)要每天抽血觀察指數。
第二天醫師說狗狗不吃東西,必須裝鼻胃管...這天我媽先去探病,說狗狗看到他一直嚎
叫...聲音是不尋常的那種,走路也不穩不協調。當天後來我去探病,看到她全身都點滴
、鼻胃管、身體很虛弱還會不時發抖真的非常難過。很不捨...回家家人也都試著做心理
準備...我們當下一直在想,到底送來這是不是對的? 如果不送來會不會比較好?
整個心都碎了...
第三第四天,癲癇的情況有好轉一些,但是意識仍然不清,醫師試著打一些降腦壓的藥
另外,也建議我們可以試試高壓氧治療。
腦傷的部分無法用X光檢查,要釐清原因只能靠MRI(核磁共振),我們自己認為就算照了
MRI,我們也沒辦法讓她開刀之類,且狗狗MRI需要全身麻醉,我們不想讓她再受罪,
決定先不做。(事後轉診到其他動物醫院醫師也不頃向讓腦傷狗狗做MRI,說法是由於要
全身麻醉,會讓腦部那個時間氧氣減少,而腦傷需要氧氣回復,這樣做反而傷害。我這
段時間爬文看到的也有另一派的說法是先照MRI然後對症下藥才是)
這邊提一下,高壓氧是近幾年才導入動物治療方式。方法是將動物放到特製的鋼製艙體
然後關艙門將內部空氣慢慢加壓至1.5~3倍大氣壓氧氣濃度提高 (忘了幾趴)。然後在裡
面休息一段時間後再降壓移出,過程約一個小時或更多。主要是讓動物吸入高濃度的氧
氣(由於加壓過,比一般氧氣艙更濃),進行修補。可是由於這是近幾年導入的,沒有臨
床的證據證實有效(這點展望的醫師也有告知)。但是推崇高壓氧的醫師都說看到的案例
是有幫助的。但也有另一派醫師認為這是無稽之談之類。(後來轉診的動物醫院醫師是
推崇派的,他認為腦傷沒有特效藥,可以試著做高壓氧幫助腦細胞修復)
這邊個人看法:其實有接觸過學術領域的,應該知道很多東西要在學術上被証實,實際
上要經過很多煩瑣的程序,包括可能要有對照的實驗、引用足量的reference、期刊發表
什麼有的沒的。這需要很多很多的時間...
反正狗狗只要有機會好起來,是什麼原理什麼方法我們不在乎,就讓他試試了。
後來第四天第五天左右,醫院說狗狗比較有意識了,也有試著吃一點罐頭。他們試著減少
一些藥物用量,陸續停掉降腦壓的藥,以及減輕癲癇藥。但探病的時候狗狗不太認得我們
在氧氣箱內走路也不太穩。但是比起第二天的情況,意識跟精神算是進步很多
第六天本來是可以出院了,但抽血報告看到有輕度貧血。醫師看要出院帶回去明天再來
抽血追蹤(有開造血藥)還是要住院觀察。我們怕帶回家出狀況沒辦法處理,另外也想說
鼻胃管都裝了讓他再使用一天多少補充些營養(我們認為一出院就把鼻胃管拆掉,怕在
家裡纏住沒看到或掉出來不會處理),所以決定再留一天。
第七天,抽血報告出來貧血那欄(紅血球?)是正常值了! 醫師說有時候可能是血檢乾太快
或怎樣的有誤差。另外有白血球稍為過多還怎樣的開了抗生素。於是當天我們辦出院,
拿了七天份的藥(癲癇藥,抗生素...等)。回家的路上狗狗不時低嚎,是以前沒聽過的
叫聲...記憶部分也沒有恢復(不認得我們了,家裡環境也變陌生)。
有點長了,接下來的情況下篇更新...
以我們這次的經驗,腦傷當下真的就是送醫,受傷初期氧氣治療是關鍵。並且要配合
住院觀察有沒有併發症狀(如癲癇)。高壓氧我認為可以嘗試,畢竟氧氣跟腦細胞復原
有密切關聯)。我一直有在想如果我家狗狗能再第一天或第二天就進行高壓氧治療是不
是能夠恢復得更好?
這篇最後,講一下我對重症醫院的看法。我們這次去的展望動物醫院,第一天的時候我弟
就有上網搜尋相關評價,裡面有不少負面的。當下我沒有心情去研究,另外,我也認為評
價這種東西本來就是見仁見智。賣吃的店家都常有因為一時忘了微笑被打一星的情況,更
何況是每天都在生死邊緣搶救、或是棘手疾病,因而容易產生醫療糾紛的重症醫院。
我認為重症醫院有他的優點與缺點。
優點的話:
1. 24H營業的,提供寵物急診
2. 可能因為病例看得夠多,通常能有正確的應對方式 (這點我認為有時候也不能怪醫師
不是每次都能救活毛小孩,畢竟許多急救病例是相當突然的。可能醫師只有不到一分鐘
甚至幾秒鐘就必須做出決定要如何治療。現實也不像電玩能存檔試盡各種方案...)
缺點的話:
1. 當然就是價格,我們家狗狗的例子印象每天帳單都是5000~10000 (現金,不能刷卡)
間。主要是在於每天要抽血(獸醫師說到,動物不像人類能講話,尤其重症時,只能透過
抽血監控指數),24H的住院費等。真的不是每個人都能負擔得起。這點我心裡看法是,重
症醫院維持不易,如果你是獸醫師,你會想選一個每天都是生死關頭或棘手惡疾的醫院
上班嗎? 我認為重症獸醫師相當偉大。金額比較貴的地方就當作半捐助動物重症治療吧。
當然不是每個人都能負擔,我們家上一隻狗狗子宮蓄膿惡化走了,當時家裡經濟狀況不
好,兩萬塊左右的手術費是沉重負擔,還在掙扎猶豫,正準備第二天要掛號開刀,還等不
到狗狗就走了(後來爬文子宮蓄膿開刀有很大機會回復...) 或許是彌補當時遺憾吧,這次
就盡力而為,畢竟是陪伴我們十幾年的家人。但是命運捉弄人,上次是沒錢,這次有錢
不一定有救...離題了。反正,我覺得這種事就依個人狀況近力而為,盡可能不要留下遺
憾就好。
2. 醫師及工作人員不一定親切。這點的話,剛好有次探病聽到櫃台在跟其他客人講: 你
如果每天都有急救不治的動物,你還笑得出來嗎? 重症醫院的氣氛通常是緊繃的。會來的
不是急、就是惡疾。有時候早餐店的忙起來都會忘記微笑。重症醫院的工作人員如果態度
不好,我想就多體諒吧,他們不是有意的。我認為沒有愛心的人無論怎麼缺錢或怎樣是都
不會選擇這種工作環境的。我們有一天探病忘了什麼事有問裡面的工作人員他一副不耐煩
的回答。但後來第二天看到他在為我家狗狗是非常慈愛的。那天探病態度也好很多。可能第
一天比較忙或又有無力的事情發生吧...
3. 你的寵物不一定會受到妥善的照顧。這點是這樣的,重症醫院的動物,通常不是跟你
一樣,就是比你嚴重,又常常會有突然的急診案件進來。所以你的狗可能有一些不是危及
生命的狀況發生常常被忽略。
展望動物醫院在這次的經驗我認為整體是好的。第二天探病我家狗狗的情況我們都在做
最壞的打算了,但是後來順著醫師的方式,到第四第五天我左右狗狗逐漸好轉起來。讓
我體認到沒有相關知識下,真的一定要相信尊業!
另外,在那幾天爬文過程也有看到有版友詢問腦傷的文章,回文也有一位cloxxxxxx版友
分享中藥控制癲癇的經驗。看到當下我有私訊詢問,他也很熱心很迅速分享診所資訊給
我。第二天也有連絡那間診所(貝恩動物醫院,有癲癇問題的版友可以詢問)他們也歡迎
我出院後可以前往諮詢。
但後來我家狗狗癲癇沒再發生就沒有過去了。在這邊還是說聲謝謝 :)
作者: secret0224 (min)   2021-08-30 02:04:00
感謝分享,希望不會有用到的一天,祝你家小寶貝早日康復
作者: brucielu95 (L.C.)   2021-08-30 03:11:00
推理性飼主
作者: miminiania (咪咪咩)   2021-08-30 03:39:00
看了心情好沈重啊。等下篇。真是辛苦了
作者: mieki (Return to ?)   2021-08-30 04:17:00
感謝分享 很有用的資訊
作者: Nasta (Nasta)   2021-08-30 09:34:00
狗狗很幸福 有全家的愛
作者: mch89x (無糖豆漿)   2021-08-30 12:47:00
辛苦了!
作者: kandaxa (微臣有句話不知當不當講)   2021-08-30 13:10:00
謝謝長文分享 祝福狗狗早日康復
作者: fucoid (轉職漁夫中)   2021-08-30 17:30:00
感謝分享
作者: gvmoonfan   2021-08-30 18:29:00
辛苦了 狗狗早日康復!
作者: yuzhenliang (小小梁)   2021-08-30 20:42:00
辛苦狗寶貝了,飼主也辛苦了
作者: Piaok (飄飄飄o'_'o)   2021-09-01 20:17:00
小型犬抱著真的要很注意,聽過不少意外,沒像你家孩子幸運,我自己也摔過小狗,真的是還好沒有敲到頭
作者: miuki001 (新生活募集中)   2021-09-01 20:34:00
詳細又客觀,感謝分享
作者: dadaQ (dadaQ)   2021-09-02 04:22:00
感謝分享 看了心揪了好多次啊><祝早日康復
作者: jenny80221 (小豬豬)   2021-09-05 01:43:00
超級有感 我家球球也是8月初突然腦部出狀況送急診 真的很難熬 目前回家休養有越來越好 也是差不多一個月了…
作者: hahasponge (hahasponge)   2021-09-09 22:40:00
我的毛孩過年在展望住10天還沒治好就被趕出院了….花了12萬….

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com