肉毒桿菌素：治療前該知道的六件事（下）
Ｑ：打肉「毒」！？聽起來好可怕，是不是打毒藥到體內？
Ｑ：那肉毒可以打在哪邊呢？甘欸賽「凍」多久（維持時間）？
Ｑ：什麼人不能作肉毒治療？而打肉毒還可能會有什麼不良反應呢？
請見前作＜肉毒桿菌素：治療前該知道的六件事（上）＞
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Ｑ：肉毒好像還有不同廠牌，有什麼差別嗎？
肉毒桿菌素算是醫美的顯學，不只在歐美有許多廠牌，連韓國和大陸目前也有生產。而在
台灣核可上市的肉毒桿菌素有三家－－美國製的保妥適（BOTOX）、英國製的儷緻（
Dysport）和德國製的淨優明（Xeomin）。
三者的治療機轉一致，生產方式類似，定量方式相同（一個單位「U」都是打到一隻小白
鼠的腹腔裡的「半數致死劑量，LD50」）保存型態都是乾燥結晶狀態，同樣在使用前以生
理食鹽水製備成溶液型態後施打於治療區域。
BOTOX 是目前全球第一個也是市佔率最高的肉毒桿菌素，發展時間最長（1991年註冊商標
），臨床研究文獻最多，在台灣通過的仿單適應症也最廣（肌肉痙攣、腋下多汗症、慢性
偏頭痛、上臉部皺紋）。
BOTOX 為固定 900 KD（又稱KDa，千道爾頓，為蛋白質的質量計數單位）大小的複合性物
質－－ 150 KD 的神經毒素分子（核心作用物）加上 750 KD 的保護性蛋白質（外包結構
物）－－保護性蛋白質可以避免肉毒桿菌素分子過快地被代謝掉，進而延長肉毒桿菌素的
作用時間。