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【聯合報╱許淑雯／千庭中醫診所院院長】2014.10.09 03:33 am
W女士面色凝重，一坐下就告訴我「大事不妙」了，她開始描述，這2、3個月以來，經血
斷續滴答，時而鮮紅、時而暗褐，幾乎沒停過，快把她搞瘋了！
在問診的過程中，她提到，一個多月前曾先至婦產科診所，醫師為她檢查，診斷為「功能
性子宮出血」。
她問我「功能性子宮出血」是什麼？我回答：要診斷為功能性出血，必須先排除器質性的
因素，如腫瘤、息肉、炎症等，也就是說，是一般俗稱的荷爾蒙失調，並不是因為長不好
的東西引起的。
她馬上說：對，婦產科醫師開立雌激素讓她服用，但她擔心雌激素引起副作用，不敢服用
。
中醫的觀點
中醫認為，月經的產生，是天癸、臟腑、氣血、經絡協調作用於子宮的生理現象。月經產
生的基理中，與腎、肝、脾三臟，及衝、任二脈的關係尤為密切。若衝任損傷，不能約制
經血，就會使經血從子宮非時妄行。
中醫治療「功能性子宮出血」，是從塞流、澄源、復舊，三個階段來治療。
塞流就是止血；澄源就是正本清源，治病求因；復舊是固本善後，經病之本在腎，宜益腎
固衝。
治療過程
W女士是一位43歲女性，育有一子一女，平時白天工作繁忙，晚上及假日又要操勞家務，
心力交瘁，經常感到胸悶氣促，頭暈心悸，腰背痠痛，口乾舌燥，大便乾硬，晚間雖十分
疲憊卻難以入眠。
治療過程施行中醫塞流、澄源、復舊三階段的方法。
第一階段，塞流：用益氣收攝、滋陰涼血、活血止血的方法，用藥如黃耆、黨參、生地、
阿膠、地骨皮、仙鶴草、益母草、地榆炭、藕節炭等等。大約用了2周，經血漸止。
第二階段，澄源：用疏肝調脾、滋養肝腎的方法，用藥如柴胡、白芍、當歸、白朮、熟地
、山茱萸、山藥、菟蕬子、枸杞子、巴戟天等等。大約用了4至6周，她感到睡眠品質明顯
改善，精神體力逐漸恢復。
第三階段，復舊：建議她服用右歸丸合左歸丸，並每個月回診一次，輔助以第二階段的澄
源法治療，月經周期已經逐漸規律穩定。
中醫在治療「功能性子宮出血」時，因考量到五臟六腑的氣血功能與子宮衝任緊密相關，
所以中醫除了塞流止血，更豐富了澄源與復舊的想法，讓身體能夠恢復自我平衡協調的功
能，使得同樣的情況不再發生。