愛滋是否應補助預防性投藥?
問題一:補助預防性投藥所需的社會成本是否較不補助為低?
像是中風這類需要高額手術費用且需要長期照護的疾病,若能先給予高膽固醇、高血脂的
高風險病患藥物治療,雖然需要支出藥物費用,但是未來冠狀動脈疾病及腦中風的治療費
用則能減少,整體醫療負擔反而減低。https://goo.gl/XVhWUS
又或者像是小兒麻痺、肺結核、流行性感冒這類高傳染性疾病,若能先施打疫苗,就不容
易感染、或即便感染也是輕症不會住院,節省大筆醫療支出。
另外,因為疾病造成家庭破碎、就業困難或中止、及病患死亡也是極大的社會成本。
p.s.其實我覺得用"救一條命要花多少錢"來決定救與不救是非常可悲的,只是大家似乎都
很在乎"健保費"被用掉,所以我只好就錢討論。
問題二:補助預防性投藥是否會降低民眾的防疫意願?
有健保補助愛滋治療,是不是就會有更多人共用針頭、或無套性交?
事實上,台灣目前有補助愛滋治療,而且台灣近年的愛滋感染人數是逐漸減少的。(2005年
為台灣新增染病人數最高一年,有3380人,之後逐漸降低) 圖(https://goo.gl/5kMC0P)
而目前研究中常見降低保險套使用的意願的主要因子有:
1.伴侶不願使用 2.臨時沒有準備 3.同儕態度 4. 教育程度(教育程度低者使用意願低)
若真的還是擔心有更多人無套性交,進而浪費醫療資源,也可以考慮半額補助部分自費。
讓自費額從3萬元下降到大部分民眾可負擔,但是有會有點心痛量如3千元,如此也能降低
民眾僥倖的心態。