原文恕刪
「行為」、「族群」跟「疾病」在流行病學上,關係十分密切
HIV的感染,來自於「危險性行為」,而非「男同性戀」
這樣的概念,版上大家也都講到爛掉了,
這邊想談的是:為什麼我們那麼強調這一點
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其實很多病,都有他們好發的族群、或危險因子:
「口腔癌」蠻多是藍領勞工,菸酒檳榔一起來那種
「子宮頸癌」有一些來自教育程度沒有那麼高的少女
「成癮物質濫用」除了幫派,最近也慢慢滲透到校園,或工薪階級
「曾經看過一個勞工朋友,為了賺錢,白天工地上班,晚上開計程車
因為要維持體力,開始碰安非他命,只是吸著吸著就染上毒癮」
「很多碰毒品的人其實沒有那麼壞,他們也只是想追求自己的幸福」
「這些背後的不得已,你沒有接觸過,真的很難想像的到」
我的精神科朋友是這樣跟我講的,講完之後有點無奈
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把原因鎖定在「族群」,事情可以變得很簡單
得口腔癌的就是愛嚼檳榔的勞工,喜歡偷懶不存錢
得子宮頸癌的就是愛玩的小妹妹,愛玩所以才會染病
同樣的邏輯,得HIV的就是愛肛肛的甲甲,
屁眼是用來拉屎的,你搞屁眼,所以得病活該
解決疾病的方式也可以瞬間變得很簡單,就是解決這個族群
「支持撲殺噁心甲甲,甲甲應處唯一死刑」
這樣的言論在八卦版出現很多次,底下也一堆支持者
但是你沒有辦法真正解決問題
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流行病學者治病的方式不是這樣,而是找原因
為了避免毒癮患者得到血液傳染病,荷蘭政府提供「毒品注射室」,
那裡有乾淨的針頭,專業的護理人員,相關血液疾病因而下降
面對子宮頸癌,政府則提供「保險套」、「HPV疫苗」、「抹片」
只要是有性行為的女性,都建議接受相關措施
HIV目前也是這樣:
針對感染者:
我們有匿名篩檢、診斷後服藥,並讓病毒量控制在不會感染的範圍
針對高風險族群:
則推行PrEP、PEP、保險套等,並衛教安全性行為,拒絕成癮藥物
這些都是從「行為」作控制,而非直接否認「族群」
也只有如此,才能夠解決問題,控制疾病
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還有呢?
衛生署之前做過調查:
70%同志透過網路尋找性伴侶,其中53%近三個月跟網友有性關係
在衛生署的報告裡,網路也是一個罹病的危險因子
說真的,7成可能還有點少,實際上應該不只
但如果今天圈內有其他交友方式
誰不想在生活中,平凡的認識一個喜歡的人
平凡慢慢變成朋友,平凡的產生感情,然後變成情侶
但連要結個婚,都要吵個數十年
連公開自己的性傾向,都要擔心被社會排擠
這樣的平凡,對我們來說,很不平凡
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說歧視造成HIV盛行率高,我覺得太誇張,
但真的,如果同志朋友們能都活在陽光下,
能用一般的方式認識朋友,是可以避免很多無形的風險的
一樣,老話一句,「處理疾病,先控制行為」
如果這樣,真心覺得,HIV在圈內的控制,可以做的更好
至少絕對比八卦鄉民們打嘴炮,說問題都在甲甲更好
以上
BeingHonest,對自己誠實