schizophrenia(思覺失調症)
好發於男性,終生盛行率約為1%,通常在青春期早期發病
主要的症狀有4類:正性症狀、負性症狀、解構症狀、動作症狀
正性症狀─
1.妄想(delusions) 即使有相反的證據,仍然相信與事實相反違背的事
●某人可能相信某些想法是被外力介入放進他們的腦子裡
●某人可能相信他們的想法被廣播或傳送出去,所以別人知道他在想什麼
●相信他們的感覺或行為被外力所控制(如被行動電話基地台所控制)
●誇大自己的重要性、權力、知識、身份(誇大妄想)。
●認為在別人的活動中扮演重要的角色,如電視討論的主題是在說他自己(關聯性意念)
2.幻想(hallucinations) 沒有任何相關刺激下所引發的感覺經驗
聽幻覺比視幻覺常見,74%的個案有聽幻覺。
有些個案可能是將自己的聲音誤以為是別人的聲音。
使用fMRI檢測,發現個案在聽見聲音時,布洛卡區有較多的活動
可能是產生說話的額葉與了解說話的顳葉間連結出問題。
負性症狀─
1.缺乏動機(avolition) 缺乏動機或沒有能力持續日常行為
2.失樂症狀(anhednioa) 失去興趣,缺乏對於快樂的體驗
研究指出個案大多是失去對於活動的快樂預期,沒辦法預期從事活動能夠得到快樂
但實際去做仍然和其他人一樣同樣有快樂的感受
3.貧語症(alogia) 說話的量減少,只能用簡單的詞句來描述回應
4.鈍化的情感(blunted affect) 表情呆滯,無生氣,講話也只用平板的感情回應
5.無社會性(asociality) 朋友少、社交技巧不佳,沒有興趣和他人相處,建立親密關係
解構症狀─
1.解構的語言(disorganized speech) 在組織說話時內容不連貫前後不一,結構鬆散
2.解構的行為(disorganized behavior) 可能會莫名的激躁、著奇裝異服、行為幼稚愚蠢
囤積食物、蒐集垃圾,由於失去組織能力使其合乎社會標準,而出現與社會期許所不符
合的一些怪異行為
動作症狀─
僵直症(catatonia) 重複出現一些姿勢,奇怪、複雜的一連串手指、手臂的活動,常常看
起起是有目的,活動量異常增加,但亦會有僵直性靜止(catatonic immoblility),個案
維持不尋常的姿勢很長一段時間,也可能會有蠟狀屈曲(waxy flexibility)的情況。
Abnormal Psychology 12/E (ISE)