內文:民進黨總統參選人蔡英文今發表長照政策與動畫片,提出「新長照體系10年計畫」,簡稱
「10年長照2.0版」,目標是供社區化、普及化、平價的長照體系,讓所有的老人都可以
在自己熟悉、安心的社區在地安養、在地老化。她並主張「稅收制」,以不動產的交易稅
、遺贈稅等項目為固定財源。
蔡英文指出,在這個階段長照應採「稅收制」,而不是「保險制」;採用稅收制,政府可
以全力運用資源,發展社區化的長照服務,用最快的速度把平價普及的體系健構起來,如
果不這麼做就先引入保險制度,政府可以很輕鬆不用負責,但社區化的服務體系就做不出
來,人民即使拿到現金給付仍很難買到服務,甚至造成市場哄抬價格卻不會提升品質。
蔡英文強調,現階段服務量與供應量嚴重不足,貿然實施長照保險絕對不會是台灣最佳的
選項,而且應在服務提供達到一定的數量後再來討論;再者,長照保險的保費,多數是受
薪階級的負擔,若採稅收制可採不動產的交易稅、遺贈稅等項目為固定財源,這樣才有社
會重分配的效果。她砲轟現在執政的政府,也沒提出長照保險的財源在哪裡。
蔡英文說,民進黨過去執政提出十年長照計畫,但被馬政府延宕8年,若有機會重新執政
將提出修復解決的辦法,並希望達到6個目標。第一、推動社區化、住宅化的長照服務,
發展社區整合型中心,提供多元的照顧服務,包括到宅、居家、短期臨託等,讓老人可在
地安氧、在地老化。
第二、強化公共醫療體系,建立社區健康照護團隊,要把衛生所轉型為社區健康照護中心
,打造在地照護網路,用醫療護理專業人員在地、及時便利的服務,也要提供轉診;第三
、要培育優質量足的人力,培育足夠照顧的服務人力,要把照顧專員納入專門職業技術的
考試、也要把外籍配偶納入人力的培育,發展的好,長照是將來重要的內需產業,可以增
加內需品質也可以增加很多的就業機會。
第四、縮短長照鄉差距,針對資源不足的地區專業補強,對原住民區要打造符合原住民長
者;第五、充足穩定的長期照顧財源,在實施的初期預定用指定稅收新台幣300億元,再
加上公務預算30億元作為長照體系穩定的財源,且視需要逐漸增加,這些財源將優先挹注
非營利服務機構,提供平價的服務照顧;第六、設置跨部會長照推動小組,不僅中央政府
必須努力更要結合民間的力量,各級政府間的服務。
蔡英文說,最終目標是要打造一個付得起、用得上、溫馨而人性的長照服務體系,讓每一
個老人都可以在地老化、在地安養,可以得到有尊嚴與妥善的照顧。
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