作者:
bpnoi (????????????????)
2014-06-25 11:23:46http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140625/35916002/醫
師為什麼跑光光（洪宗賢）
醫師為什麼跑光光（洪宗賢）
從健保DRG談起
2014年06月25日 更多專欄文章
從7月份開始，健保署將擴大「疾病診斷關聯群（Diagnosis related group）」，也就是
簡稱DRG的給付方式：不同疾病但相同重症度，醫療費用給付相同，並以過去幾年的平均
值為標準。這個制度，其實已部分科別實施好幾年（骨科、婦產科），如今擴大實施，因
為可以有效地防止醫療費用擴張。
說穿了，就是把成本管控責任推給醫界。醫界反彈可想而之，因為是平均值給付，也就是
基於「有賺也要有賠」的理論。但重症賺，輕症賠，於是「重症轉診」，「重症人球」等
開始發酵。舉例而言：一手骨折和兩手骨折的給付一樣，因為重症度一樣。可是醫師的手
術勞務付出將是兩倍！所以後者醫療費用勢必超出。而許多醫院又將之定義為「醫師造成
，醫師分攤」，從醫師的薪水中回扣補貼醫院的「損失」，造成重症科醫師不但付出更多
勞務，沒有更多收入，還可能被扣錢的雙重風險。這更加重五大皆空的困境！
作者:
bpnoi (????????????????)
2014-06-25 11:27:00直接給付...
作者:
Tosca (hi)
2014-06-25 13:19:00其實直接改走公醫制就好了 直接給付等於國家直接付醫師薪水那不如直接公醫制度就好了 最乾脆現在這種被財團法人壟斷醫院市場的局面 已經無法挽回了乾脆改走公醫制 大家領個餓不死的薪水 換來準時上下班生活這樣生活還比較有品質點 好過為財團賣命還賺不到錢
要學國外就不要半套 醫師費就是直接付給醫師其他才是給醫院再做分配項目改叫醫院費好了 護理師等其他人員同理
作者:
yjchiou (jack)
2014-06-25 18:03:00不管制度怎麼設計 只要牽涉到要病人端多付費 就走不下去台灣的健保制度 不是醫學或經濟問題 而是政治問題 一旦和政治掛鈎 政客怎麼會為別人的死活犧牲自己的選票? 口裡盡是民眾權益的擔憂 但你看漲油價漲電價 比漲健保費乾脆多了當初阿扁凍漲油價時 立法院裡還有一堆立委出來反對耶~台灣有哪一家醫院或診所 比中油和台塑還財力雄厚!?
作者: CDRW (小楊) 2014-06-25 18:29:00
長庚比台塑有錢啊,因為她是控股母集團XD
作者:
twhogan (twhogan)
2014-06-25 20:36:00集體出走，別無它途。
作者: uilee 2014-07-02 17:15:00
醫療有總量管制,憑什麼談自由經濟的東西?醫療有總量管制又不開放,是要怎麼談自由經濟?
作者:
t72010 (K.)
2014-10-24 02:03:00看推文看得累了