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〔記者林惠琴／台北報導〕健保黑箱核刪再爆爭議！雙和醫院急診醫學科醫師李尚在臉書
不滿貼文，為一名洗腎到一半失去意識、沒有脈搏的患者急救，結果事後卻遭健保核刪心
肺復甦術（ＣＰＲ）費用，質疑健保連救命錢都要刪，到底要怎麼做？還是助念就好？引
發網友痛批「太誇張！」
李尚貼文說明，一名洗腎病患洗到一半、送到他所任職醫院急救，共七位醫護人員放下手
邊工作救人，花了約一小時好不容易救回來，患者也順利入住病房治療，卻沒想到健保無
視專業，核刪ＣＰＲ費用。
救人算時間 10分鐘一節
他直言：「ＣＰＲ是為了救人，但是當健保連救人的費用都要刪的話，那要我們怎麼做？
是希望我們不要救人？ 還是救人不准計價？還是救人的時候跟家屬說，不好意思，健保
不給付ＣＰＲ，如果要ＣＰＲ每十分鐘計價一次，請問要幾節？」目前每節計價七五五點
（元）。
雙和醫院副院長張丞圭說，此事發生在今年三月。當天急救時，患者心跳反覆跳了又停，
停了又跳，醫師使用ＣＰＲ約一小時，並非救一次就結束，不料近期收到健保通知只給付
三節費用。他表示，相信應非健保故意核刪，問題可能是雙方認知有出入，已請醫師撰寫
申覆表，若健保合理沒話說。
健保署：病例說明太簡略
健保署昨聞訊後查證此案，醫審及藥材組長施如亮解釋，此位醫師共申報ＣＰＲ六節，但
審查醫師認為病例說明過於簡略，質疑是否有必要全數給付，因此先核刪三節，但醫師只
要在申覆文件中詳細說明病例急救過程，獲得審查醫師認可，就會將健保款項補給醫院。
醫勞盟指出，健保署常以核刪也是醫界推薦專家所做為由，卻不肯公開名單，認為若不實
名制審查，類似荒謬案子會更多，當醫療人員無所適從時，病人安全放在哪裡？
日前衛福部長蔣丙煌在立法院也被立委質詢要求健保核刪主責者應該公開名單以訴公評，
蔣丙煌承諾會研議，一切待討論中。
(自由時報 2015/11/18)