Re: [心得] 我的急診室經驗
作者: jumomo (豬爸) 2017-07-07 11:56:59
※ 引述《hivenson (小洪)》之銘言：
: 感謝黃醫師當天的處理，也安排光田許多精密的儀器檢驗
: 可是跟你說的似乎還是有出入
: 當天有開複診單
: 可是不是你說的骨科而是外科
: 我有回光田複診，是吳盛仲主任
: 同時他也看出胸腔也有骨裂的情況
: 吳主任有叮嚀哪些是異常狀況，當這些情況發生時才要進行緊急處置
: 不然自己會慢慢復原，不用擔心。
: 事實上一個月左右疼痛感已經消失。
: 我的左手當天確實只纏上繃帶，而右腳踝有外傷，是要求護理人員幫我上藥
: 她才勉為其難幫我上藥，膝蓋的傷勢卻沒有做到檢傷的動作。
: 左手繃帶護理人員並沒有告知何時可以拆下
: 5/28掛急診，5/29晚上排複診，我是提前5/29下午複診
: 左手的繃帶我在5/29傍晚拆除，到目前左手的痕跡還在。
: 如果我依照排定的時間處理，我實在難以想像目前左手的情況
: 上石膏與裝副木是不一樣的
: 而兩家醫院檢查出的內容其實不太一樣
: 我的心情只想表達，患者與患者家屬自己要對醫療狀況要有所認知
: 也希望看到這篇文章的醫護人員能夠不斷提升技術，精進醫療品質。
: 不然，綁一個月的石膏與戴上一個月的副木
我是骨科陳醫師 既然拎北骨科沒出來端正視聽 我就來解釋一下
你知道石膏cast與副木splint的差別嗎?
兩者長得不一樣 但是病人都叫做"打石膏"
這是短手石膏 固定效果好一點
![]()
這是短手副木 固定效果差一點
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手腕骨折的處理 如果不需要馬上開刀
在急診現場基本上就是打上 短手副木short arm splint
材質有傳統石膏材質或是樹脂材質
基本上不會當天打上 短手石膏short arm cast
因為骨折之後幾天內會組織腫脹 如果馬上打上cast 可能發生腔室症候群
造成端肢體血液循環不足組織壞死 最慘的結果就是導致截肢
另外這是復健科的副木 也是病人認為的"副木" 有魔鬼沾 穿脫方便
http://hlm.tzuchi.com.tw/reha/images/stories/doc/ot/education/cock-up%201.jpg
是給開完刀的病人用的 保護效果多於固定效果
希望對你有幫助 不要誤解了 :)
: 感謝黃醫師當天的處理，也安排光田許多精密的儀器檢驗
: 可是跟你說的似乎還是有出入
: 當天有開複診單
: 可是不是你說的骨科而是外科
: 我有回光田複診，是吳盛仲主任
: 同時他也看出胸腔也有骨裂的情況
: 吳主任有叮嚀哪些是異常狀況，當這些情況發生時才要進行緊急處置
: 不然自己會慢慢復原，不用擔心。
: 事實上一個月左右疼痛感已經消失。
: 我的左手當天確實只纏上繃帶，而右腳踝有外傷，是要求護理人員幫我上藥
: 她才勉為其難幫我上藥，膝蓋的傷勢卻沒有做到檢傷的動作。
: 左手繃帶護理人員並沒有告知何時可以拆下
: 5/28掛急診，5/29晚上排複診，我是提前5/29下午複診
: 左手的繃帶我在5/29傍晚拆除，到目前左手的痕跡還在。
: 如果我依照排定的時間處理，我實在難以想像目前左手的情況
: 上石膏與裝副木是不一樣的
: 而兩家醫院檢查出的內容其實不太一樣
: 我的心情只想表達，患者與患者家屬自己要對醫療狀況要有所認知
: 也希望看到這篇文章的醫護人員能夠不斷提升技術，精進醫療品質。
: 不然，綁一個月的石膏與戴上一個月的副木
我是骨科陳醫師 既然拎北骨科沒出來端正視聽 我就來解釋一下
你知道石膏cast與副木splint的差別嗎?
兩者長得不一樣 但是病人都叫做"打石膏"
這是短手石膏 固定效果好一點
這是短手副木 固定效果差一點
手腕骨折的處理 如果不需要馬上開刀
在急診現場基本上就是打上 短手副木short arm splint
材質有傳統石膏材質或是樹脂材質
基本上不會當天打上 短手石膏short arm cast
因為骨折之後幾天內會組織腫脹 如果馬上打上cast 可能發生腔室症候群
造成端肢體血液循環不足組織壞死 最慘的結果就是導致截肢
另外這是復健科的副木 也是病人認為的"副木" 有魔鬼沾 穿脫方便
http://hlm.tzuchi.com.tw/reha/images/stories/doc/ot/education/cock-up%201.jpg
是給開完刀的病人用的 保護效果多於固定效果
希望對你有幫助 不要誤解了 :)
作者: hivenson (小洪) 2017-07-07 12:21:00
感謝您提供寶貴資訊，當日在光田的傷勢左右手均有輕微骨裂，可是當初怎麼處理我很清楚，也有拍照起來今天貼文只是要讓大家知道當下醫師如果處理不夠好，自己要能夠做判斷換個醫院綜合一下
作者: Dialysis ( ) 2017-07-07 13:05:00
這裡都是專家,貼來這裡被打臉,不痛嗎?
作者: wind22 (妮許) 2017-07-07 19:17:00
自己能夠判斷那你就是醫生阿去醫院幹嘛
作者: kevio (成仔) 2017-07-07 20:41:00
其實MicroGG前幾篇推文有出現 還被酸了一下下
作者: HoterLin (白袍清道夫) 2017-07-07 22:39:00
正中直拳未免太猛
作者: huashih (希芭啦！GG) 2017-07-08 05:48:00
欠巴
作者: barkleyc (嘎瓜) 2017-07-08 05:54:00
自以為比專科醫師還懂是哪招啊 哈哈哈哈哈
作者: Philcat (a cat) 2017-07-08 08:13:00
push!
作者: VeryFunPeter 2017-07-08 13:10:00
鯛民：如果沒有馬上開刀處理會不會以後有什麼後遺症！叭叭叭
作者: maze777 (醫療特權人士) 2017-07-14 15:01:00
一樓會認我們不懂喔 要不要看看邊是啥版