盧俊瑋
最近南部某醫院的林醫師提到外科醫師的困境：開刀房人力嚴重不足，麻醉科醫師與護理
人員短缺，導致明明有手術需求卻無法如期進行。這不禁讓人深感憂慮，因為醫療體系的
崩壞已不再是未來可能會發生的事，而是現在進行式。
事實上，醫療問題並非始於外科醫師的困境。早在門診系統中，護理人力短缺已是長期存
在問題。醫院裁撤書記等非護理人力後，不得不將不同科別的護理人員調派支援，名義上
雖是讓護理人員接受跨科訓練，但實際上只是勉強填補人力缺口，反而拖慢了門診效率，
增加了錯誤風險。
人力短缺的後果不僅影響護理人員，還波及年輕醫師的發展。由於缺乏足夠的支援，許多
年輕醫師的門診無法開設，只能轉向自費市場。管理層為壓縮成本，不僅限制護理人員加
班，甚至切斷門診的水電，以免產生額外費用。然而，醫師作為第一線醫療人員，卻是唯
一不受勞基法保障的群體，只能獨自完成所有工作，與外科醫師無法如期開刀的情況如出
一轍。
當醫療環境惡化，我們是否仍能袖手旁觀？護理人員的流失、門診人力的削減、外科醫師
的限刀困境，這些問題無不與我們息息相關。如果我們選擇沉默，未來當我們的父母甚至
自己成為需要開刀卻無人施術的病人時，又有誰會為我們發聲？
解決問題的關鍵在於對醫療環境的投資與重視。我們需要政策層面的改革，增加醫療人力
投入，提高薪資待遇，改善工作環境；也需全體醫療人員的團結，共同推動公平與可持續
的醫療體系；更需社會的支持，因為醫療問題不僅是醫護的責任，更是全民的議題。
醫療崩壞的受害者不僅是醫護人員，而是每一位台灣人。今天，我們應為外科醫師、為護
理人員，也為所有在醫療體系中奮鬥的角色發聲。因為如果現在不行動，未來的台灣醫療
將無法支撐。
（作者為皮膚科助理教授）