※ 引述《wfugoo ( )》之銘言:
http://tinyurl.com/nkhq8mu 7月1日起 健保254項疾病列DRGs
(健康醫療網/記者郭庚儒報導)健保署宣布,7月1日開始導入第2階段DRGs項目,包括
心肌梗塞、冠狀動脈血管支架裝置術、骨折、子宮外孕、攝護腺肥大等手術共254項目,
估計一年約有34萬住院人次適用,費用約182億,可望提升醫院醫療服務效率、減少不必
要手術,以及降低民眾住院天數。
健保署醫務管理組科長林淑範表示,健保自99年1月開始,分階段導入DRGs住院診斷關聯
群支付制度,第1階段共計導入164項DRGs,今年7月1日起導入第2階段共254項目,
包括循環系統、骨骼肌肉系統、姙娠生產與產褥期以及男性及女性生殖系統的疾病。
林淑範指出,循環系統疾病包括心肌梗塞、冠狀動脈血管支架裝置術、高血壓、動脈硬化
、心內膜炎等74項;骨骼肌肉系統疾病包括骨折、肌腱炎、截肢、扭傷等114項;
姙娠生產與產褥期包括迫切流產、子宮外孕手術等26項;男性生殖系統疾病包括
攝護腺肥大、男性骨盆手術、陰莖手術等29項;女性生殖系統疾病包括女性生殖系統
原位癌、腹腔鏡及輸卵管阻塞切開術等17項。
另外,避免人球事件發生,林淑範表示,健保署將重症病患,如將癌症、血友病、
安寧療護、使用ECMO病患、精神科、愛滋病、罕見疾病、凝血因子異常、
臟器移植併發症及後續住院、住院超過30日等重症病患排除於Tw-DRG適用範圍,
仍維持現行論量計酬支付方式,第2階段再增列排除使用主動脈內氣球幫浦(IABP)
的個案。
林淑範強調,DRGs實施後,平均每人住院日數從2009年的4.39天,下降到2013年
的4.15天、減少0.24天,住院案件轉出率、3日內再急診率及14日內再住院率等,
也分別下降0.06%、0.06%、0.24%等,顯示醫療服務效率確實有提升,才啟動第2階段。
作者: reifind (磊) 2014-06-10 21:17:00
可憐的病人
作者:
Waaaade (Whatever)
2014-06-10 22:25:00AMI DRG, 這是甚麼政策阿?
作者:
herced (herced)
2014-06-10 22:37:00呵呵
作者:
enamelcord (娶妻當娶殤ä¸æ‚£â™¥)
2014-06-10 22:59:00有種慘烈感...orz
作者:
zooxalju (不吃魚的貓)
2014-06-10 23:12:00....還好我不是今年當intern
作者:
p54pp (PP)
2014-06-10 23:32:00肌腱炎、扭傷要DRG?有人因為這個診斷住院?
作者:
kcl7774 (ç«‹å¯å¸¶)
2014-06-11 00:21:00精神科要起飛了?
減少不必要手術?降低民眾住院天數?我笑了突然覺得還留在大醫院的先進後輩們很辛苦不能專心治療病人 還要搞這些有的沒的 還越來越多...
作者:
cooksocu (cooker)
2014-06-11 23:27:00死大科名不虛傳這種濫政策下去 內科每個病人都被核刪到爆內科隨便一個病人都可以住到一個月的一堆 難道以後叫病人只准AMI 不准糖尿病 標準腦殘
作者:
iloveangel (最愛天使å¸åœ‹IV)
2014-06-12 09:14:00聯合漲價民眾自費負擔啊 傻傻的
作者:
holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)
2014-06-12 09:23:00各大醫院會那麼團結嗎?比較可能砍價砍到流血見骨吧
作者:
WMX (這學期要加油阿~)
2014-06-12 12:57:00治療AMI,送糖尿病高血壓治療也是很合理的
有沒有前輩願意分享ㄧ下,當病人要求住院期間順便開刀時該怎麼勸他去門診排刀 總不能說DRG會賠死
作者:
ribcage (rib)
2014-06-20 13:13:00有什麼集體抗爭方式硬起來對付這個政策?
作者:
holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)
2014-06-20 15:38:00這下真的足球元年了 只是踢的是人球
作者:
cooksocu (cooker)
2014-06-20 18:09:00這叫懲罰看重病的醫師 腦殘馬狗
作者:
hahawow (哇哈哈)
2014-06-20 19:48:00DRG在理論上是合理的,但健保局操作上嚴重違反理論,group定的太粗糙,導致同一group包含異質性太高的不同臨床狀況當耗用異質性大到第一線收住院人員可輕易辨識出來時,人球很容易就會產生...另外就是強制歸到唯一診斷,導致多重疾病併發者穩賠...
作者:
MissYIH (= =)
2014-06-20 23:45:00我都直接和病人說同次住院開這個刀健保給付太少醫院會陪錢
作者: RooSir (魯蛇) 2014-06-21 09:18:00
我也都直接說醫院會賠錢