Run過內科的人都知道，星期六應該是內科值班整個星期最痛苦的一天了，
你問為什麼？因為醫療是服務業，顧客至上，所以星期六有假日門診、平
日有夜間門診，而住院病人一定會要求星期六出院，這樣家人才不用請假
來接病人出院，造成星期六「大進大出」的現象，而偏偏星期六卻是醫師
人力最匱乏的時間點，即便私立醫院星期六上午有上班，效率再快也趕不
及上午人力還在時就完成入院程序。所以星期六入院的病人幾乎都是值班
醫師負責初步處置，而值班醫師因為不見得是在run當科，對當科的疾病及
常規處置不甚了解，且現在內科值班的一線人員可能一半以上是ＰＧＹ。
緊接著是星期日的降臨，值星期日內科班的醫師開始四處滅火，幫星期六
趕著下班的白班人員補漏掉的order、辦忘掉的今辦明出，更可怕的是隨時
準備爆炸的星期六新病人，因為星期天不見得會有主治醫師查房。醫界高層
知道不能置病患安全於不顧，所以紛紛要求主治醫師365天含假日查房。
（用膝蓋想也知道不可能！）真的願意配合的主治醫師來查房誰跟？又是
值班醫師，醫囑誰下？又是值班醫師！New pt誰接？還是值班醫師！
用整個星期最匱乏的人力來面對業務量最大的時機，簡直就是經營管理最愚
蠢的方式！（況且醫院的業務是病患的健康。）
在健保的財務壓力下，不用奢求醫院會增加內科六、日值班的人力，那若
是讓內科的休假往後挪一天呢？改成休日、一，會有怎樣的好處和壞處？
好處：
一、星期六急診上來的新病患可以得到當科醫師的評估並開立治療計劃。
二、星期六當科人員可以有充足的上班時間審視病人的order及辦理今辦明
出。
三、星期天值班醫師的loading或許可以減輕。（）
四、星期一休假可以避開假日人潮，可以辦理銀行、公家機關事務而不用請
假。
五、星期六若是全天門診，可以讓正在工作的民眾可以不用請假來看病。
（當然日、一是要休診的。）
壞處：
一、和家人的假日錯開一天，減少家庭團聚時間。（不過試問星期六上半天班
的同仁又有多少時候能準時下班？）
二、依照勞基法，院方可能需要支付假日加班費。（疑？醫師什麼時候適用勞
基法了？）
三、各專科工作性質不一，可能不見得都適合休日、一。
[附註]
本篇文章只是個人在現在醫療崩壞的時代下，期望能透過工作制度的改變來改
善醫護人員的工作環境，而每種制度各有好壞，希望能引起大家的討論和提案，
甚至凝聚共識來改變目前的環境。
不過即使大家都有共識，誰又能為大家發聲呢？
醫師「公」會？ ㄎㄎ～
醫勞盟？...Who care?
醫師「工」會？...Where are you?