[問題] Ranson criteria THENRY PTT批踢踢實業坊

作者: THENRY (瑋瑋) 2014-07-23 20:04:47

想請問一下各位：
急性胰臟炎的Ranson criteria阿
有一項是住院48hr後Hct↓>10%
請問這一項是代表什麼意思? 是跟住院的時候比嗎?
又為什麼這是代表不好的預後??
這問題困擾很久了
想請大家幫我解答!!
謝謝~

作者: crazan (藍寶石) 2014-07-23 20:32:00

hemorrhagic pancreatitis

作者: THENRY (瑋瑋) 2014-07-23 21:11:00

不是因為輸液治療過後嗎?

作者: holyhelm (老鷹鴨霸西米露) 2014-07-23 21:38:00

一開始SIRS太厲害hemoconcentration Hct升高, 輸液後下降

作者: THENRY (瑋瑋) 2014-07-23 21:49:00

嗯那輸液後下降了不是很好嗎，為什麼又是不好的預後呢?

作者: holyhelm (老鷹鴨霸西米露) 2014-07-23 22:12:00

會掉那麼多代表一開始胰臟爛得嚴重狀況很爛需要輸很多

作者: THENRY (瑋瑋) 2014-07-24 01:14:00

這樣會不會需要訂個輸液的標準，比如說把病人vital sign維持到多少，再來看輸了多少、Hct降了多少

作者: holyhelm (老鷹鴨霸西米露) 2014-07-24 08:39:00

倒果為因了..病人預後會差不是因為輸液一般的輸液監測還是看V/S, CVP, U/O等等也就是不會特地去manipulate Hct這個數字

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