※ 引述《CVGINEPHRO (CHEST)》之銘言：
: 內科的可悲,大家早有耳聞.
: 然基於招生困難,
: 縱使明知前途茫茫 錢途茫茫 糾紛多多 出路少少,
: 逼近apply季節,
: 各醫院的總醫師主治醫師們仍會為了招生的業績壓力到處拉人.
現在的r4 r3這兩屆是慘兮兮
往年一屆是約400人考內專 今年r4有255人 r3應該有120~150人左右吧
因為當年pgy 100硬生生把一屆名額砍成兩屆
不過今年的r1 好像各醫院有回春的感覺
: 身為在內科經歷PGY, R, CR, 並剛身為菜鳥VS一段時間的我,
: 基於近日的親身體悟,
: 有必要請各位後輩們好好深思不要踏進這缸渾水.
: 近年來PGY制度的盛行,
: PGY學員照顧病人的品質同業有目共睹,
: 更重要的是心態,
: 不低的比例(縱然優秀的也不少)心態上是得過且過的.
: 這不能怪他們,
: 一來反正大部分的人以後也不走內科, 這是大環境使然
: 二來PGY打混也不會被當需要重修, 這是制度使然,
: 結果就可憐到CR和菜鳥VS.
: 這2年各center的CR實在可憐爆了,值班多責任多事情多,
: 病人只會爛到你手上,然後前面發生什麼是都不知道, 因為nobody care.
: 而這群可憐的CR不會只可憐一年,
我在制度完整的center待過 現在在區域醫院當魯蛇r4
這點無庸置疑 center基本架構是vs+cr+r/pgy/np+i
care品質比區域醫院好很多 晚上值班品質立判高下
重點是 如果要學真的內科 不會漏看以致被告的內科
請去center 當狗也值得 不要在區域醫院學一招半式
出去都怕怕的 內專是還好(不過考得上並不代表臨床能力ok)
至少考次專比較有保障
雖然區域醫院強者 認真的人大有人在
: 因為現在R很少,以後CR很少, 現在的CR以後升VS要繼續值班多責任多事情多了.
: 別以為不可能,
: 因為現在在很多沒有CR的地方, 菜鳥VS就是吃這種苦頭.
: 值班多責任多事情多, 那代表你有重要了吧? 薪水很高吧?
: 錯~很~大~
: 內科醫生一點也不缺,
: 看多數醫院開出來給菜鳥VS的那種薪資,
: 統計起來跟PGY差不了多少, 特定醫院比PGY少.
: 工作這麼爛, 工作很好找嗎?
: 錯~很~大~
: 各大都會區根本沒多少缺,
: 除非你要當萬年值班假VS真R,拿不多的pay扛VS的責任,
: 當R時上面至少還有VS扛責任.
: 總結一下內科的缺點:
: 1 訓練辛苦 訓練時間長 進來後會捨不得出去 (其實根本沒本事出去)
: 2 糾紛多
: 3 醫療環境惡化中 前景差 (進行式...)
: 4 都會區出路少 鄉下沒搞頭
: 5 整體收入少 CP值更差
: 6 急診亂簽爛病人給你不能拒絕,只能吃下來; 外科可處理卻怕出事不敢處理一樣丟給你,只能吃下來
: 7 未來沒人, 當CR更苦 班多責任多事情多, 當菜鳥VS一樣苦 班多責任多事情多
: 8 市場飽和了 沒有好缺 只有名不符實的缺
: 9 醫院覺得你不重要 因為你不想做還多的是人可以請 內科醫生數量太多了
: 越打字越哀傷,都快哭了
: 本來心裡更多想寫的忘了,待其他苦主補充
: 要走內科請三思
其實我要強調的是 不要為了舒爽走區域醫院內科
其實區域醫院也不一定錢多事少 請到合格的center
center 19家 總有自己適合而且滿意的吧