Re: [問題] 眼外肌運動方式?

作者: hahawow (哇哈哈)   2014-10-22 17:58:58
先來個立體幾何想像好了
無重力環境下,以O為球心做一球體(O為該球質重心),球表面上有一點A,過A做一切面,
切面上取一點B,於A點對該球延AB方向施力,球會如何動作呢?
除了O會延AB方向移動之外,球會以OAB這3點形成的平面作為旋轉赤道面,
以過O又垂直於此平面的軸轉動
再來看看網路找到的Gray上面的圖
http://tinyurl.com/ma6tjjh
前面兩張分別是"anatomical action"與"clinical testing",
怎麼上2條肌換了位置,下兩條也換了位置?
先來看看上斜肌的anatomical action好了
http://en.wikipedia.org/wiki/Superior_oblique_muscle
我把下面的圖點綴了一下
http://ppt.cc/Dk5m
配合前面的立體想像,上斜肌附著於眼球處當A點,滑車當B點
過OAB的平面應該是藍圈的平面,也就是說眼球應該會以藍圈為赤道旋轉,
上圖是從上方往下看,現在換作從前面往後面看,
http://ppt.cc/R~CD
三角形是鼻子,黑橢圓是眼瞼,黑實心圓是眼珠,綠圈是整顆眼球,
而前圖的赤道面在此方向上會是藍線所示,
當收縮前眼珠在藍赤道外側的正前位時(如圖),上斜肌作用會使眼珠往外下方移動,
這就是上面anatomical action的來由
接下來是如果眼珠一開始在藍線上(內側位)呢,那就會從內->內下方,
雖然沒一開始那麼內(也就是說還是有些微往外)
於是就進入了上斜肌的clinical testing部分
http://books.google.com.tw/ 可找到 Gray's Basic Anatomy
第474頁右邊文字有敘述,為了不受inferior rectus 干擾,
要先把眼珠誘導到內側位(也就是上圖藍赤道處),再來"clinical testing"
如果到這邊都能看懂,那其他三條下斜,上直和下直也都同理可證
值得注意的是上下直肌的向量並非正前後,而是由後往前的過程斜向外側,
所以"正前位"的眼珠會落在上下直肌赤道面的內側,也就是赤道面會落在眼珠外側
以上是不專業不負責任分析 XD
※ 引述《forg10 (Swimming)》之銘言:
: 我看了參考書和板上之前相關的問題還是不太懂,關於superior oblique m.
: 的運動方式是將眼球往外下方看,但在做國考題
: < 100-1-12 >
: 眼球欲往內下方向看,需靠下列那一組眼肌同時出力?
: A.內直肌和下直肌
: B.內直肌和下斜肌
: C.內直肌和上斜肌
: D.內直肌和上直肌
: 答案為C, 是為什麼?
: 手機排板,比較亂不好意思。
題目可能是clinical testing的狀況,如前面案例先內直再上斜...
同步內直加下直理論上好像也可以,不知當初有沒人去申覆...
作者: forg10 (Swimming)   2014-10-22 23:05:00
那如果單看下直一塊肌肉的話是可以看內下側嗎?
作者: hahawow (哇哈哈)   2014-10-23 06:52:00
單用下直是往內下,但可能不會非常內,比方說5點鐘方向(左眼)想看4點鐘方向可能還是要內直配合
作者: forg10 (Swimming)   2014-10-23 10:02:00
有搭配內直的話,下直肌肌肉方向不是跟眼軸垂直就無法動嗎

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