小魯是公費生
血液腫瘤科, 現在在恆春
這邊離大醫院很遠, 老人家很多, 家境很不好
種種因素, 這邊的患者比較偏向安寧緩和
做PE的時候,
摸摸手腕的脈搏, 有沒有心律不整
摸摸雙腳有沒有水腫, 有沒有傷口
這些動作莫名的對病患與家屬有拉近距離的效果
因為和心目中的好醫師形象接近
對談時用讀心術的技巧
可以讓病患對醫師的判斷更有信心一點
與家屬會談時配合同理心
讓家屬理解病患的不適與心理上的困境
也讓他們知道有人關心家屬
可以打破家屬與病患間的隔閡及誤解
我感覺除了Goodforbad說到的表演外
同理心的用法更是要我們醫師做個好導演(director)
如何讓病人接受死亡將近
如何讓家人達到互信
在結局已經是固定的情形下
最終如何讓大家有個好結局
病患在疼痛到面容扭曲時窒息而死
病患在嗎啡下昏睡, 呼吸衰竭而死
對家屬以後想到, 會是夢魘和回憶的差別
實際點說, 對醫護來說, 就是會不會被怨一輩子
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