這是去年的新聞:李樹人/悲劇! 醫師賺不過髮型師
http://udn.com/news/story/7586/1241807-%E6%9D%8E%E6%A8%B9%E4%BA%BA%EF%BC%8F%E6%82%B2%E5%8A%87%EF%BC%81-%E9%86%AB%E5%B8%AB%E8%B3%BA%E4%B8%8D%E9%81%8E%E9%AB%AE%E5%9E%8B%E5%B8%AB
醫療的需求雖然會隨著高齡化增加,但高齡化也意味著國家能投入相關
經費的可能性降低。因此,醫療業的未來,只有更糟而已。
首先是政府帶頭增加醫學生數量,因為五大科缺人,政府一直計劃性的
在增加醫師的人數,我念書的時候,10間大學每年量產1100位醫師,後
來又增加了馬偕跟輔大,再加上公費生增招,每年已經變成1400位,最
近還聽說有可能每年再增招100位。
在你沒有天生神力的加持下,總額不變,人越多,薪水越少絕對是可以
預期的。
你如果以主治醫師的平均薪資來算,健保開辦後的這二十年來,大約每
十年薪水掉三分之一。
從現在開始念醫學系,從你念書到最後PGY 加專科訓練完,還比十年更
長,如果現在的內科主治醫師均薪是15-20萬,十年後大概就是10-13萬
。(住院醫師薪水我就不談了)
這還是不計任何變數的狀況底下,如果海歸的跟陸返的,政府哪天失心
瘋開放了,馬上直接破底。另外,勞基法納入受僱醫師,保障是增加了
,但你有沒有聽過夜間的醫療行為比照計程車跳錶加成的?你申報的價
錢是一樣的,但是工時是減少的,未來算起醫師薪資,大概還比上頭講
的更低。
起薪以外,再來是加薪的部份,進到企業是會隨年資表現升等加薪的。
醫療業並不完全是這樣,主任領的也不一定比主治多,還是得看你的業
績,但是你的業績還得跟健保對抗,其他公司是不會有業績乘上點值這
種事情的。
另外,有一件你一定得知道的是,受限於台灣的國際關係與醫療行業的
保護主義,我們國家訓練出來的醫學生跨國移動的成本很高,當然版上
有很多優秀的學弟妹到世界其他地方找出路,但醫學系移動到境外工作
跟機械移動到境外工作所花費的成本,前者絕對高很多,也辛苦很多。
如果是我的小孩,我會鼓勵他考慮兩件事情:
(1) 專長與能力是否能支撐這個興趣?
(2) 這個職業未來跨國移動的能力怎麼樣?
臺灣在可預計的未來,經濟改善的機會並不大高。頂多就是分配正義做
好一點而已。能考到112 的應該都是聰明人,如果喜歡當醫師、喜歡助
人,不在意薪水未來越來越低,那很歡迎你加入我們的行列。
否則,以2 類組而言,在念書的過程中培養創業與跨國移動的能力,最
後的經濟期望值其實是樂勝醫學系的。
跟我同年齡的同班同學,現在日子過得比醫生好的,也都是2 類組開公
司或到國外工作的,臉書分享的都是超跑文,一樣的時間,出來當醫生
,能分享的大概只有健保的幹譙文而已。
僅供參考。