※ 引述《aneshsiao (ed105905)》之銘言:
: 是誰弄的健保制度,一步一步環環相扣來搞死醫師?
一些公共衛生的先驅和醫界的leaders,政客其實只是推了一把,相較於韓國台灣的全民健保已經算是年輕的,左派醫療是時代趨勢,牙醫提早領悟到這點所以在總額制度下還是生存的很好,生存法則有三:
1. 公會有懲罰力,嚴格取締亂衝點數的開業牙醫
2. 在民國八十年代把牙醫系名額降到200多、緩解競爭壓力
3. 守住自費項目:醫界淪落至斯就在這點,健保初期沒有總額的時候很多醫院狂吸健保奶水,畢竟不用像以前推銷手術和療程推銷半天,第三者付費的好處就是病人捨得就醫,於是乎各科不斷把不再給付項目內的療法爭取健保cover,殊不知這是在和single payer行魔鬼交易,這點和中共對付台商的養套殺策略如出一徹,牙醫提早看透健保的本質,健保只是吸引病人上門,利潤是要自己去說服病人做自費而來的。
: 其實答案很明顯,我是明知故問!
: 我已經在健保制度下工作多年,人生的精華歲月都消耗光了!
: 健保有幾個問題,根本違法違憲,
: 偏偏醫師是升學制度下最聽話守規矩的學生,
: 在多次的淘汰賽篩選出來的最奴性的一群。
: 用健保入憲跟醫師說,我政府有憲法尚方寶劍,
其實中華民國憲法是要施行公醫制,老實說1995年以前都是為違憲狀態,不要把所有醫界做不好的事(守不住自費、守不住工時、守不住員額等等)都算在健保身上,健保只是面照妖鏡,照出醫界的無能、自大、孤芳自賞和保守,牙醫可以和健保共存共榮,醫界呢?都2016年還在癡心妄想健保會倒,就和一些台獨阿Q妄想中共會垮台一樣。
: 你醫師不要輕舉妄動!
: 我說我聽你在喇叭勒!
: 健保入憲只在於確定你政府有法可以徵收健保費,
: 有義務用國家預算去填補醫療費用以便照顧人民健康,
: 不代表政府對醫療服務有定價權!
沒錯,所以為何醫事公會沒去打大法官釋憲,要求自費不得超過健保給付兩倍是違憲?在這崩潰沒用,先爭取公會理事長直選或者另組「工會」倒是被比較振作的方式。
: 用單一健保形如徵稅,壟斷市場這是社會福利制度,
: 卻把醫療服務予取予求,侵犯醫事人員的財產權!
請問你所謂的財產權是地上權還是債權?是那些大醫院自願加入健保特約的,沒人逼台大啊!沒人逼長庚啊?這幾年醫師待遇下滑重點不在健保,在於財團醫院。
: 讓保險回歸保險,支付金額與醫療實際費用應該是分開看待,
: 不夠的部分,民眾本來就該自付,你健保局要一肩扛起,
這點我同意。個人負擔的成長勢在必行,日本在2000年左右做出這樣的政策,也結束了牙醫的黃金年代,但是日本醫界還是不為年輕醫生著想,勤務醫的收入並沒有增加,這就告訴我們醫療崩壞的本質是財團壟斷而非健保壟斷。
: 就給我付清,沒那個屁股就不要吃那個瀉藥。
: 總額,核刪,各種減額支付,就是搶劫和強姦,還死不承認?
: 政府唯一的殺手鐧就是人員總量管制,
: 目前的健保制度根本是違憲的做法,
: 醫師有想清楚要替自己的未來想想辦法嗎?
有啊!請支持醫師入勞基法,依法組「工會」和財團協商,不要再把這次林奏延的恐嚇歸因於醫師入勞基法,就算不入勞基法,他們還是會千方百計打破醫學生總額,因為這就是財團醫院要的。
工時88上限不是不能加班,只是超過要給加班費,如果林奏延和林全那麼擔心多出2000人的住院醫生人力沒被cover到,那就把住院醫師薪水double然後把resident加班操到死,照樣符合勞基法。