Re: [討論] 政府政策與醫界的團結

作者: Tosca (hi)   2016-08-03 20:33:07
醫界從來就不缺發聲的管道
問題一直都是內部衝突太兇 利益衝突嚴重
大老跟底層醫師利益不同 想法不同 自然衝突就嚴重
但大老也是醫界的人 自然自認可以代表醫界發聲
這也是醫界長期來自己搞爛自己的主因之一
※ 引述《sirius81939 (sirius81939)》之銘言:
: 2. 不知道老師您是否贊同醫學中心門診需要先經過基層轉診,畢竟這個才是真正解決醫學中心壅塞與醫療資源浪費很重要的核心議題,醫院不是缺醫師,而是收了太多的病人,而很多病人往往都是輕症來到大醫院看病,佔用許多真正需要使用的資源
: 回答>>經過基層醫療轉診本來就是應該做的制度,只是過去幾十年沒有實施;落實分級醫療是現在新政府努力的目標。不過,台灣小,醫療可近性高,如果一個患者住在長庚隔壁,那他是應該先去車程40分鐘的診所,還是會選擇去隔壁的長庚呢?我們必須用提告逕行到醫學中心就診的部分負擔,不然誘因很低。
醫界的問題其實遠比前人以為的還要複雜
我光說這個基層轉診問題就好
一堆基層醫師以為強制要先經過基層轉診 才能到醫院就醫
這樣就能將病人搶回來
但是他們從沒想到 那如果有一天 財團也下來大開基層診所呢???
就像開7-11 開五十嵐 開康仕美那樣
財團大開連鎖診所
直接搶走基層的病人 還可以直接轉診病人到財團醫院=.=
更何況財團開診所優勢遠大於一般診所
因為藥品是統一採購的 財團診所用藥完全可以比照醫學中心用藥
國泰醫院的內湖國泰診所就是這樣
基本上沒有一家診所有辦法對抗
人家標榜醫學中心用藥就打死你了XD
作者: sirius81939 (sirius81939)   2016-08-03 20:57:00
學長講的是事實,請問tosca學長目前有想到什麼解決之道呢?
作者: mightymouse (翻墮羅流大師)   2016-08-03 21:01:00
還是有辦法可以對付這種事情,只是一定會跟財團利益衝突,沒有政府支持基層打不贏
作者: tmcharvard (tmcharvard)   2016-08-03 21:28:00
Tos大您說到重點,最近長庚也拼命在主打自己的長庚診所,雖說目前以自費為主,但未來會不會乾脆自費健保也一起通吃,如同國泰診所一般,這似乎已經是個趨勢,個人基層院所很難與財團的強勢連鎖競爭
作者: zackal (lonewolf)   2016-08-03 21:45:00
去韓國走一圈,就知道大魚吃小魚不但很可怕,而且根本擋不住。
作者: Tosca (hi)   2016-08-03 21:46:00
我想不到甚麼解決之道耶 我覺得只能投降XD傳統雜貨店幾乎都消失了 滿街便利商店天下或許未來診所也是 你只能選擇加入加盟體系 長庚新光國泰等義大之前也想過在高雄市區開診所 被醫師公會強力反彈但我覺得未來很難擋得住這種趨勢 哀所以以後大家發現離開長庚醫院 也只能去長庚診所XD話說連鎖洗腎診所已經有像這樣在搞了 不少財團有意插手洗腎診所三分之二都是連鎖化經營 會被財團看上不意外
作者: sdbb (幫我泡杯卡布奇諾)   2016-08-03 22:36:00
其它科診所也步入連鎖化啊,沒有洗腎診所那麼明顯而已
作者: brian101 (whatever)   2016-08-03 22:43:00
完了完了,不論畢業後逃到哪裡,都在財團的手掌心中
作者: sdbb (幫我泡杯卡布奇諾)   2016-08-03 22:44:00
可以自己先組成財團啊
作者: leon80148 (leon)   2016-08-03 23:03:00
我到覺得沒那麼悲觀 醫療這東西又不是雜貨店 醫病關係的建立也不是單靠設備或藥物 也是要醫術和長期的信賴才建立起來。 在台灣醫療分級還沒辦法確實建立的條件下大都市的診所也很飽合,長庚跳進來這個只是無止盡的坑更何況他是要花多少錢請醫師? 假設沒有一位醫師不是經說錯是診所醫師不是經營者的狀況下,我個人是覺得很難去衝量
作者: material015 (XiaoGua)   2016-08-03 23:46:00
我可以問一個問題嗎 為啥ptt鄉民好像都沒有大老QQ
作者: kuromu (kuromu)   2016-08-04 00:16:00
環境爛到人才都跑到其他領域發展才會解決
作者: tmcharvard (tmcharvard)   2016-08-04 03:07:00
leno大,我是有些悲觀,台灣的醫病間關係其實蠻薄弱的,很容易說翻臉就翻臉~至於錢的問題,用胡蘿蔔與棒子齊下,這方法已經使用多年了,不衝就搞你,衝了至少給你雖然血汗但帳面上還能看的價碼,除非你離開,但離開對方就用盡包圍方式讓你就範,最後你還是得乖乖回來,就跟劉基再怎麼跑也跑不出朱元璋手掌心一樣好像打錯名字了,leon大抱歉了
作者: johnnyjaiu (人若犯我 加倍奉還)   2016-08-04 08:48:00
ptt有大老的話,版上很多醫師明天就沒辦法上班了吧 XD老人很少用ptt的 ˊ_>ˋ
作者: deltaz (我還懂不懂飛翔)   2016-08-04 09:09:00
center聯合採購的優勢就搞死你,加上廟大價格一樣,基層診所不是頂尖的,這幾年可以觀察看看,跟當初便利超商殺翻雜貨店的歷史應該不謀而合五十元就可以讓許多病人離你而去,別高估病人愛你的程度
作者: mightymouse (翻墮羅流大師)   2016-08-04 10:06:00
打不贏財團就加入財團吧,話說我不懂法律,台灣有類似反托拉斯法這種東西嗎?
作者: aneshsiao (ed105905)   2016-08-04 22:20:00
大老不會想來PTT浪費時間,我同學評鑑委員醫中主任教職,不會來這當利潤不夠高的時候,財團就不會進入這個市場醫美診所很多背後是金主開的,診所較少,醫美利潤高,技術門檻低要弄倒財團法人醫院很簡單,政府不做而已讓財團法人醫院財務透明化,用醫院洗錢的事,政府會不知道?就是政府和財團勾結的事罷了,維持健保可以運作是雙方的條件
作者: bomberman   2016-08-05 15:40:00
推50元理論!!! 你多收那50是真的可以蠶食醫病信任的!
作者: Newstart (振作起來的理由)   2016-08-19 08:06:00
這篇的推文真是太經典了

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