[討論] 精神科醫師怎麼判斷病人是否詐病?

作者: wtf426 (Ayn)   2016-09-12 17:50:53
最近想到這個問題
問了幾個認識的醫生都說依照DSM5的準則
以及經驗,或從病人說法找矛盾
但從網路上就有各種疾病的準則了
如果真的有心詐病的人直接演出準則內容就好了
這種人的目的大概有躲兵役跟領保險或是不想坐牢想住院
其他科還好,畢竟器質上的疾病比較難偽裝
要是真做了那也就真的是病人了,倒是像munchhausen's syndrome那種比較像精神病的可
能真的會讓自己生病
而精神科的症狀要偽裝就相對容易
於是想請教板上先進,遇到疑似詐病的人該如何處置?
謝謝 請多指教
作者: solumate (..)   2016-09-12 17:58:00
DSM-5上面提到的症狀,有很多細節可以問,除非真的對精神科很了解,不然在那些細節容易露出破綻而且這只是第一關,那些可以得到好處的精神病,幾乎都需要長期吃藥跟住院,所以藥物的副作用,藥物對病程變化的影響,又是一堆細節,特別是住院,還得要全天候演戲吃藥沒有精神病純靠演技,演到最後也是會弄假成真......
作者: Best5566   2016-09-12 18:13:00
賣保險的連精神科也懂?
作者: solumate (..)   2016-09-12 18:16:00
我保險最頭痛的客戶就是精神科啊 每個都住超久 又一直請款 賣到一個就被公司釘到臭頭......
作者: kakarrot (上床寶貝 用完報廢)   2016-09-12 18:31:00
他是凱旋R1,唉
作者: chuntien (chuntien)   2016-09-12 18:48:00
演戲吃藥吃到EPS?再說psy的病容一般人很難裝吧
作者: gn00203298 (MgDifferentialDiagnosis)   2016-09-12 18:49:00
凱旋精神不是高雄欸難坡萬嗎
作者: Freighter (貨輪)   2016-09-12 18:54:00
先去精神病房實習,再去問診OSCE精神科假病人你就知道怎麼判斷惹
作者: dennygod (你懂得)   2016-09-12 20:45:00
上面那位不是醫哥嗎?
作者: WMX (這學期要加油阿~)   2016-09-12 22:41:00
很難用保險認定是不是詐病,很多病人的確就是慢性精神病,那他也承認是靠以前辦的保險費用維持生活,這兩件事情都是事實!醫師要去判斷的是,他是否符合診斷,有沒有治療必要性?而病人是否為了保險讓自己的症狀惡化去住院?這很難釐清的,但如果今天保險公司跟病人說:「我懷疑你住院正當性」病人病情惡化到底是沒錢沒辦法生活造成,還是為了拿保險費裝的,誰能斷定因果?
作者: Townshend (the WHO)   2016-09-12 22:50:00
醫哥分身又被抓到了 下一個id要換什麼呢

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