明年度,本科可以招收兩名住院醫師加入我們
本科組成
本科有住院病人的主治醫師有14位主治醫師
外加2位加護病房專責主治醫師
而目前本科有7位住院醫師,已經有兩位升上主治醫師了
R6:1名 R5:1名 R4:2名 R3:0名 R2:1名 R1:2名
我們有16位優秀的病房及加護病房NP,讓我們專心的從早上開到晚上
我們有8位刀助,讓我們從早上開到隔天早上,都有人陪我們聊天不空虛寂莫、覺得冷
要報名本科不需要單身沒有家庭,目前本科只剩兩位住院醫師未婚沒有小孩
我本身在進科內前就結婚有小孩了
現在已經有兩個小女兒了,工作家庭兩頭燒,是蠻累的啦
但是還是過的去,哄完女兒睡睡後可以在這裡PO廢...啊,招生文
氣氛
本科住院醫師氣氛良好,師兄弟連成一氣,共同處理主治醫師及病人給予的關卡
關關難過關關過,都是需要靠學長學弟的共同合作
雖然本科,清一色男性,從R1到院長都是男的
但是還好,或許大家最近有耳聞美麗的中國附醫開刀房護理師
但事實是不只是開刀房,算了,還是不要講太多好了,ㄏㄏ
我們晚下班也不是沒有原因的
我們的主治醫師來自不同的訓練背景,難免會有意見不一樣的情況
不過各主治醫師都是很樂意指導住院醫師的
可以學習到各個派別的開法
訓練計劃
比照神經外科醫學會的規定
http://www.neurosurgery.org.tw/?page_id=2250
R1 基本外科技巧(縫合,tie線,止血)、打burr hole的手術
R2 V-P shunt, LP shunt, SP shunt, 補頭骨...
R3 頭部外傷手術,SDH, EDH... craniectomy 各種開顱手術approach
R4 開始可以開脊椎手術,椎體成形術,打骨釘,開ICH,簡單的tumor可以先拿
R5 當教學CR、負責主持晨會及intern, clerk, R教學,練刀
R6 當控刀CR、練進階手術(高位頸椎, brain tumor, MVD, 動脈瘤, 顱底手術...)
當然學長們會看程度放刀,有些人學的快,那就快一點~
本科R1就fix神外,"可"外run大外科,可考外專,也可以不考
本科RRC合作醫院為我們的安南分院
新制的住院醫師一年要去受(ㄒㄧㄡ)訓(ㄒㄧ)一個月
看得學長我好生羨慕
學術部份
就paper來說,本科學術部份可以說很鬆散,目前只要考專科前有1篇case report就好了
本科沒有什麼寫paper的風氣,本科的業務量很高,醫生還是得以開刀顧病人為優先
處理完臨床業務,很難有時間好好的寫paper
不過想寫paper,學長大都是十分支持的
我想當VS愈來愈多,未來的人力充足,合理的工時制度,就會有空閒好好寫paper
寫paper也是未來的趨勢
我也希望今年年底自己也可以寫出第一篇paper
其它的Paper work很少,沒什麼 journal reading,
Mortality, morbidity, combine meeting也只討論值得討論的
練刀的部份
絕對不是什麼問題,開刀都會有學長幫忙check及指導
學長:開快一點啊~~ (在旁邊打電動,傳line)
開刀開太慢的時候,學長們會一個一個的走進來嘲笑...啊,不...是關心你
學長:我們L-spine都開完接下一台了,你怎麼還沒開始要關傷口啊
學長:cranioplasty標準skin to skin要2小時開完blood loss要小於200,要加油吶
還記得我剛會打burr hole的時候,剛打完,隔壁的c-spine已經開完了
現在我開VP shunt大概30分鐘左右、快一點可以20分鐘就開完了
學長的紀錄是14分鐘,太難打破了
LP shunt,我的紀錄是22分鐘,學長也是開的比我快
現在剛升R6的就可以獨立開brain tumor, C-spine, L-spine的刀了
VS也都會來check並給予指導
臨床知識部份
學長、老師都只能提點重點及經驗看法,念書還是要靠自己
不過其實我覺得,念書,本來就是要靠自己,學長、老師都只能提點而已
而且要問問題,學長、老師們都很樂意解答及給予建議
臨床經驗及case量,在本科大概不是什麼問題
專科通過率
通過率100%
這也沒什麼好得意的,神外專的通過率本來就蠻高的
今年兩位學長也是高分通過
外科醫師重點是技術,我們醫院training出來的,說真的,技術一流
看我們Young VS就知道
臨床工作
病房部份都是Int, NP解決,除非NP無法處理才會摳R (CVC, 換氣切, LP, CPR...)
R平常主要處理ICU的部份
主要照顧好自己主治醫師ICU的病人就好,約0-8個,平均3-4個
運氣好也就0個
R1-4會跟team, primary care
R5以上就不primary care了
床數上限,沒有上限...
除此之外就是,開刀、開刀、開刀、開刀、開刀.....
刀量,你不會想問的...就像我我已經好久沒有想看隔天的刀表了
練刀絕不是問題,現在R6就可以自己獨立開簡單的brain tumor了
地處台中市中心、急診量全台中最大 12000/月
附近馬路不平...外傷蠻多的,很多醫院的後送醫院
而且本院的宗旨是,以病人為中心!! 絕對不拒絕賺...啊,不...是患者就醫的權力
要轉診過來,絕大部份都是收
三個ICU 60床都滿了 恢復室就變ICU 急救室也變ICU
本科平常日平均每天有五間全麻開刀房 (4-7間) 包含hybrid OR
星期六有兩間全麻的開刀房
即使這樣,常規的刀還是常常開到半夜...
我想應該不是開的慢...
工時部份
目前本科為了因應88工時,實施值班完隔天PM off
實施的蠻確實的,至少不會像以前從早開到隔天下午8-9點甚至到半夜才有辦法離開
值班也看得到終點,人生充滿了希望
不過即使值班完隔天PM off,我們的工時很明顯還是超過88小時
我想會走神外的,應該也不會太在意工時,足夠的訓練還是比較重要
有PM off對我們的生活造成很大的改變
生活品質上升到了一個完全不一樣的層次
終於有時間好好坐下來,看個書,po個招生文
當然88工時還需要努力,學長們還在努力的把足夠的訓練配合上合理的工時
值班
過去學長值12-15班的時代已經過去了
目前我是R4,月值10班
R1 10班 R2 10班 R3 10班 R4 10班 R5 10班 R6 10班
R1-2 主要值病房班,和intern顧病房,開刀
R3-4 主要值ICU班,開刀
R4-5 主要值會診班,看急會診,開刀
R5-6 主要值開刀房班,on call即可,有刀學弟處理不來再過來
當然中間都會有overlapping的部份,絕對不會一開始就把你丟到icu
目前young VS會幫忙值ICU班,值班的品質也比較好
隨著young VS 增加 未來值班數應該就會降低
地理環境
醫院對面就是中友百貨,再過去一點就是一中街
另外永興街、學士路、五常街、中華路夜市也是一堆吃的
吃的餐廳還沒吃完一輪,新的店就又開了
就差對面就是電影院、大賣場或是shopping mall了
年假
特休假7日,可以花5天特休假放7天(+六日約不值班)
過年我們住院醫師自己排班,約可放5-6天
福利
看門診不用掛號費及部份負擔(也就是不用錢),看急診免掛號費
其它福利~沒有了...貴院嘛~啊不,是沒什麼其它特別的
婚假啊、喪假啊、陪產假啊...等等,每年健檢、三年一次高級檢查...
自費項目打折,我想各醫院都差不多
不過本科沒有產假這種東西~~(男生放什麼產假)
薪資部份
R1薪水本薪約125k(含值班費),隨著年資會再增加
三節獎金 中秋0.5個月 端午0.5個月 過年1.5個月 (本薪)
不好意思寫出來,自己算算吧...
衛福部另外補助12萬
另外還有病歷獎金,不過我們病歷寫的少,所以就少,我大概都100-800之間
R2會開始有簡單的會診、看會診有額外收入
未來展望
中國附醫為中部最大的醫院,並且還在擴張當中
其它分院也為數不少(北港、安南、東區、培德、台北...)
竹北分院也在建設當中
亞大附醫也已經完成剛開始營運,雖然非中國附醫體系,但其實也是同一個老闆
而且總院主治醫師也都還有容額
院長說,我們要有20個主治醫師
20個有點多,不過依院長理想的照顧品質,20個vs的確差不多
報名方式
http://www.cmuh.cmu.edu.tw/web/career_opportunities.php
→ 誠徵106年度第一年住院醫師(西中牙醫統一招募) 2016-10-12
→ 進入頁面
截止日期: 105年11月21日(一)
口試日期: 105年11月27日(日)
報名本科不需筆試,純口試,因為本科覺得態度比成績重要
沒有內定名額(有內定名額我就不用打這麼多字了,嗚嗚)
不限男生,歡迎學妹報名
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有興趣的學弟妹(或學長姊)可以打電話跟我詳談
24小時服務電話 0975682633
或中國附醫院內手機 222042 (呵呵呵你死了)
敝的姓林
隨時都歡迎來電,如果我在開刀,我會再跟你約時間
我是覺得貴院本科雖然有很多需要改進的地方
但是還算是個蠻好的地方
歡迎有興趣的學弟妹加入