https://join.gov.tw/idea/detail/409066b7-d780-45c3-a541-3c7337a4d5cc
現行捐血者健康標準中有一條:男性間性行為者永不得捐血
此規定大抵是愛滋病崛起後,以男性間性行為者為感染大宗(早期甚至被稱為傳染性同志
癌),為了維護血品安全,遂有此規定
然根據美國食品藥物管理局去年公布的《減少血品傳播人類免疫缺乏病毒之修正建議》,
其中承認:禁止男性間性行為者捐血是一種歧視;而隨著醫療進步,此防堵策略的好處也
逐步下降
其中一個很重要的因素:不順從捐血者(隱瞞性行為史進行捐血,做為對此歧視政策的反
抗)比例逐年上升,這會造成血品傳播愛滋病的道德風險上升
而根據同志社群網站的問卷調查,如果將男性間性行為者禁止捐血改為有時間限制的暫緩
捐血,不順從捐血者大多願意配合。澳洲修改捐血政策後,不順從捐血者的改善情況甚至
高達九成
如果要修正捐血策略,食藥局進一步分析幾種狀況:
1. 通通不設限,交由後端檢驗挑出受感染血液
考慮到美國每年有五萬例新增感染,此策略保守估計會讓血品傳播愛滋病的風險上升四倍
2. 預先檢測捐血者,待空窗期過後第二次檢驗,確認後再捐血
看起來是個更安全的策略,但是所需的人力經費會大增。另一個問題是,無法確認捐血者
在空窗期的這段時間不會有危險性行為導致感染
3. 捐血者各別風險評估
雖然可以經由問卷設計及民眾教育減少風險性行為暴露;但是根據統計,即便公開宣稱單
一伴侶的婚姻關係中(包含異性戀及同性戀),有將近四分之一會出軌,而目前並沒有良
好的風險評估工具
4. 有時間限制的緩捐政策
比較澳洲實施緩捐一年策略前後各五年的結果,血品傳播愛滋病的風險並沒有增加
而目前並沒有足夠的證據說明更長的緩捐時間會更提升血品安全,也沒有足夠的證據支持
更短的緩捐時間(如日本的半年)
所以,美國在今年初通過,修改捐血政策為一年間無男性間性行為者得捐血
而台灣現行捐血者健康標準,一樣是危險性行為,只有男性間性行為者被規定禁止捐血
歧視,是針對特定族群的成員,僅僅由於其身份或歸類,而非個人品質,給予不同的對待
汙名,是一種態度或信念;歧視則是基於這種態度或信念所產生的行為。當基於汙名而不
正當奪取奪取他人的權利時,就是歧視
而國家衛生政策應以醫學實證為依據,在確保血品安全及維護人權之間達成平衡。所以個
人在國發會提案:捐血者健康標準應依照醫學證據加以修訂,而不是基於對疾病的恐慌以
及對特定族群的歧視
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