※ 引述《LivingGym (living)》之銘言:
: (代PO)
:
作者:
MaoLong (貓é¾)
2017-04-05 23:08:00刀刀見骨啊大大~
作者:
Okajima (岡島秀樹)
2017-04-05 23:14:00兒科能這麼鳥的地方全台也沒幾家了= =
我當CR的時候是不會這樣排班 本科 非本科班數一樣
作者:
HoterLin (白袍清道夫)
2017-04-05 23:29:00鄉下醫院不意外UNASYN "3000MG Q6H" 在北部一定被K爆
作者:
hitoma 2017-04-05 23:37:00歡迎更多平衡報導,學弟妹選擇才更明智
作者:
childay (阿呆的老公)
2017-04-05 23:46:00原來是這種平衡
作者:
Miaol (魔法の扉)
2017-04-06 00:07:00ICU應該還有NICU吧? 5個senior R顧 PI個人認為不可能
作者:
Miaol (魔法の扉)
2017-04-06 00:12:00另外Unasyn 3g q6h在超過40kg有錯嗎? 為何要嚴重感染才能開?
作者:
pppmama (ppp)
2017-04-06 00:40:00恩...... 原來PGY可以這樣用啊 等我當CR來試試看 (筆記)
作者:
thwasdf (blessing software頭號粉)
2017-04-06 00:40:004/30吧 還是我沒看懂XDDD
作者:
MaoLong (貓é¾)
2017-04-06 02:02:00ICU應該是統稱,共有三個地方要值班 CNC、PICU、NICU5個人應該算還好,不算輕鬆阿
作者:
jaricho (...)
2017-04-06 02:39:00當過X院pgy路過 對兒科觀感比內科還差 在內科好歹R,pgy,NP都ㄧ樣累,在兒科會感受到在abuse pgy, 爽自家R,NP
作者: Scarletbird 2017-04-06 13:05:00
看成很棒的交配制度這系列有前幾年新光醫院既視感...
作者: ilovefreefly (小夫) 2017-04-06 13:39:00
推兒科NP
彰基4層普通病房全滿也沒有100床,兒七hema team也不會排外run的人care,分team是依vs所以會有分配不均的情況,適時調整確實是CR的責任。你拿icu床數比ward就很好笑了,i level跟ward比有沒有搞錯,況且分team表裡面的名字不是只有R,還有icu的np之前的確會排外run的cover R放假,連我們自己排假的都放的很不好意思,所以現在是排np/r來cover
午值爆床的確很幹 你已為本科的R沒值過很賽的午值嗎午值入胚不必寫入院病摘 我覺得是還可以接受大部分中午來的都是門診病人 上面都有聖旨說要做什麼好像累度沒你說的那麼誇張 至於既得利益者嗎 不否認至於某人直接在晨會上說對昨天接的病人 沒想法 態度隨便的報case 搞得幾個vs生氣 值班不處理病人說這樣健保會核刪 交給白班處理 就是另一回事了 都是我夢到的
誰是記得利益者?內蒙古?有錢部長在相信學習環境保護的很好
作者:
pppmama (ppp)
2017-04-06 19:14:00我覺得彰基兒科那種垃圾制度 遇到PGY擺爛也是剛好......
作者: ericelvacoco 2017-04-06 19:26:00
老實說你在這邊炮午值跟交班制度真的很蝦,一副一個月20天都你午值一樣,難道你想每天中午都在醫院oncall?你怎不說其它沒午值的兩個小時怎麼過?(說不定在躺床超過兩點因為護理站都沒call勒),還有交班其它pgy學弟妹都會在4點半過後就打電話問問其它team有沒有要交班的,為啥只有你會遇到這種問題?有時不要只怪別人,想想自己的態度是不是有問題
雙方目前說法最共通的是午值時段有早上門診收住院的大量病童,內外科病房中午就很peace,沒打算修正嗎?
又開始戰態度了 如果這是事實就不應該跳針才對跟哈士奇那篇一樣 有沒有一堆學長姐站不住開始拿態度說嘴的八卦腳
作者: Scarletbird 2017-04-06 20:42:00
熊庹來囉
作者: ttaa (章魚馬) 2017-04-06 21:07:00
錢部長已經是前部長了
作者: jessice 2017-04-06 21:44:00
作者: winterking (Tofu) 2017-04-06 22:09:00
人家跟你說制度,你跟別人扯態度
作者: gbc628 (我最愛賴宜君:)) 2017-04-06 22:16:00
我是目前的R1, 之前也在彰基當PGY基本上在病房(兒童醫院5678樓), 不管是PGY或是R還是NP都是以跟team為主, ex: 1個PGY+1個NP 跟2~3個VS但不是每個vs都很多病人, 還是要看實際狀況, 基本上一個team 5~20個病人都有可能, 但是一般都10出頭個, 當vs有門診或是急診收team輪到該team VS時病人一天內可能會入比較多, 我個人認為是看運氣, 你無法控制要不要收病人不是嗎?所以一天內大出大入是有機會遇到的, 但也不是每天都這樣ICU的部分病人狀況不穩定, 你不能說一個R顧3~4就說R很爽會進到ICU的病人狀況都不穩, 這不用說大家應該懂還有我們兒童醫院5678樓最多確實可到100床左右(滿床情況)但是兒童醫院7樓是收血腫科的病人(約10~15左右), 也可能收到一些UTI的病人, 兒七不收AGE或是上呼吸道感染的病人,所以PGY很少需要來七樓, 而且我們兒童需要開刀的病人, 不管是ENT, 開appen等等外科的病人, 也是住兒童醫院(一般住在兒童醫院八樓), 外科的病人是外科care, 所以PGY也不用去care, 所以其實沒有你說的100/8=12.5, 的狀況午值的部分(週一到週五12:00~14:00), 我認爲這個制度還不錯, PGY的部分一周午值一次, 非午值時間可離開醫院到附近吃飯或是回宿舍家裡睡覺都可以, 午值的工作內容是接new pa, 處理complaints和跟檢查但是接new pa只要開order,不需要打病例, 午值結束後在跟該team的R或NP交班即可, 午值一般入0~5個病人都有可能, 入
所以值班的情況呢?所以本科值的班真的比外run的少很多?
作者: gbc628 (我最愛賴宜君:)) 2017-04-06 23:05:00
一般PGY都值最多班, R1:-1or0, R2:-2,以此類推本月值班來說, PGY(7班, 4平3假), R1(7班,4平3假)PGY值班一般值兒童醫院56樓, 偶爾78樓, 我們是晚上23:00鎖床, 值班入多入少真的看運氣, 我值班也有接過0床當然也有7~8床以上, 但是兒科在病房的病人相對穩定,大夜幾乎都能好好睡覺, 睡超過5小時以上應該沒什麼問題ICU的學長姐們, 晚上有new pa還是要收, 沒有23:00鎖床的規定, 能安穩睡覺的時間絕對比在病房的還短, 甚至睡不到2~3小時, 不過我覺得當成為senior R的學習過程, 值班遇到病人爆入CNC, NCNC, NICU或是PICU等重症單位時也是要積極認真地處理, 真的太忙call help其他人都會來幫忙的一個team一般來說都會有1個PGY+NP, 也就是超過兩位人員所以兩個人share起來基本上很難超過10床, 即使有超過我想應該也只有1~2天, 我覺得如果稍微多一點點, 在自己能夠處理的狀況下, 就自己care不要在做夢了,有什麼話直接說出來, 敢說就要敢負責今天午值假設爆入10床好了, 照制度而言, 就是午值的人負責如果你忙不過來, 應該是主動打電話請該team幫忙,我不相信你打電話請該team幫忙他們會酸你你剛剛有提到自己事情做得慢, 所以delay自己午值休息時間和下班時間, 這是你自己問題吧, 我自己care 20床時
作者: gbc628 (我最愛賴宜君:)) 2017-04-06 23:46:00
我早上一樣先去看病人, 跟VS查房, 辦所有的入出院, 打所有的病例和入出院病摘, 我有準時吃午餐, 但是中午就沒休息了
作者: gbc628 (我最愛賴宜君:)) 2017-04-06 23:47:00
但是我準時五點下班那時我是r1第一個月
路人回一下,秀傳合作醫院是中榮,後送中榮有問題嗎?
作者:
farewel (菲爾味油)
2017-04-07 06:51:00午值又不用打note,是在玻璃心什麼
作者:
genteme (Brett Gardner's big fan)
2017-04-07 22:37:00推嘉長~
這故事告訴我們真的不能欺負學弟妹 一年前的火現在燒得比誰都還旺
作者: gbc628 (我最愛賴宜君:)) 2017-04-09 12:39:00
大家可以去了解po文這個人在當pgy時的狀況,再來評斷他說的話有幾分真假
作者:
jaricho (...)
2017-04-09 14:12:00樓上要不要針對這系列文最後ㄧ篇Patrioticman大大所敘述在該科事件 護航ㄧ下