來吧，本魯彰基兒科R3，之前有po招生文。版上搜ID就找得到。
※ 引述《nedkobe ()》之銘言：
: 前文吃光光，有興趣者請見上篇
: 得寸進尺，欺人太甚，別人給你臉還不要，要戰便來戰!!!
: 看到出來護航的都是本科的我也是笑了
抱歉這篇還是本科的
: 難得科內這麼團結呢?!!
: 來說一下爛科的日常~
: VS跟VS鬥、NP跟NP鬥、NP跟R鬥、R跟R鬥
: 最後再聯手起來對付PGY
: 畢竟時間那麼多不找點事情來做也怪怪的(多念點書好嗎?不要再開unasyn 3000 q6了)
: 例一:
: 某些VS寧可把病人留在病房自己care，也不要轉到ICU去換主治害病人被搞死
: 例二:
: NP們要劃分勢力，所以新進R1下班後會常常被揪出去
: 看看哪些是可以被吸收的?
: 某次交班會議，閒暇之餘值班VS順便teaching一下
: 於是就問啦 : xxx syndrome 是什麼有人知道嗎?
: 本科住院醫師A : 不知道
: 本科住院醫師B : 不知道
: 我(PGY) : 不知道
: 正妹學妹(INTERN) : 好像是...(講了一大串)
: VS : 沒錯，學妹幾乎都講對了，這樣你們聽懂了嗎?
: A : 聽懂了
: B : 低頭不語滑手機
: 於是VS又問B一次啦 : 你這樣懂了嗎?
: B仍是以沉默結束這回合，VS再望向他一眼也放棄了...嗯...
: run爛科整整一個月，我只有1天沒到醫院上班or補病歷(你沒看錯，就是1天!!!)
: 連大家覺得最累的內科，除了剛換科的前兩天外，我平均每個月只有delay下班2-3天，
: 想不到一到爛科，前2個禮拜幾乎每天都在delay
: 這樣還被說都不做事情我也是笑了，不過是累到不想學習錯了嗎?
: 在8天值4班(包含2周日班)的interval中，某平日班約PM8點多，
: 接new pt接到一半時，突然被通知說PM9:00要送病人急作MRI
本文重點之一開始：
本院MRI 「無法」 指定作的時間，開急單的意思是「當天」會作到。
因為平常日排程滿滿滿，一定是給有預約的先作，這種急單就是要等空檔插隊
等空檔怎麼可能指定作的時間。我個人(再強調一次是本科R非PGY)曾經半夜兩點跟
早上排程的急MRI。
換個角度想，怎麼可能MRI的放射師大哥大姊們願意配合敝科早上開單晚上九點才作？
他們也想早點下班好嗎。如果下午五點就沒病人了，他等到九點幹嘛？
至於沒有交班的問題……我一直認為交班是雙向的，當team要講，值班的也要主動去找
當team的問。每個病房也有一本交班本(就是某一篇文說的「萬惡」交班本，但是
抱歉我真的不知道萬惡在哪？)，如果太忙或是PM去了可以寫在上面，不想寫也要點
電子交班系統……所以我也不知道為什麼沒交班，我們病房交班率達不到100%也是事實，
我們還在想怎麼解決。
: 等等~我剛剛應該沒有接到這床new pt，order也不是我開的吧?
: 仔細一查，原來是AM9:00點多入院時開的呀，真是嚇死我的毛
: 原來order可以這樣開還不用交班的啊
: 沒辦法，只好PM9:00跟下去順便當個臨時麻姐寫sedation記錄
: 在這近一個小時的時間內，當然new pt還是開開心心的來病房報到
: 一回到病房又多冒出了好幾床(其實也不意外啦，中途就接到好多通電話了)
: 去每個稍微看了一眼沒什麼critical的就照順序一個一個接了
: 接到最後一個還是倒數第二個的時候，已經接近12:00
: 是一個小妹妹(10出頭y/o,似乎是pneumonia/cellulitis/UTI，忘了)
: 他在某醫院(忘了)治療後轉到中榮最後轉來彰基，已經治療還是找原因2-3個月了
: 於是我問啦~以前的病歷有沒有帶來呢?(因他的病歷中未見)
: 家長 : OPD 給 VS 了
: 我 : 好吧~那你能不能說一下治療流程給什麼anti之類的
: 家長 : 沒有，中榮絕對沒給anti
: 我試著突破他們的心房，就說 : 有啦~可能只是你不知道而已
: 家長 : 沒有，他們絕對沒有!!!!!!
: 於是我再多問了些基本問題後就離開了
: 回去看該VS的交班單，清清楚楚載明該開什麼anti，什麼劑量
: 想說夜已深，先這麼做，明天交還本team，就不打擾該VS了
: 畢竟爛科裡面醫術好，人又好，夜市碰到還會主動來攀談的好老師已經不多了
: 隔日約AM7:00左右，接到教學CR緊急來電:等等晨會要報那個小妹妹的case喔
當時為了確保醫療品質，試行晨會選一個前一天new patient來討論。
我相信這個制度很多醫院都有，不是什麼新鮮事。施行前也有公告，何來
「緊急來電」之說？
中榮轉來我們醫院實在少見，CR對這個case有興趣應該也是很正常的吧。不管
是誰接都會要求他報這個case的，沒有針對性。
: 我 : 沒他舊病歷也問不出什麼，不知道該怎麼報
: CR : 沒關係，你就報你問到的
: 晨會中，我真的就照我所問到的一五一十詳實述之
: 這時就被婊啦~為什麼病人入院時9:00多不打電話給該VS問history呢?
: 我 : 因為我11:00多才接到他(誰知道會遇到需要打給VS問history的病人?)
: 問 : 那你對這個case的看法是什麼？
: 我 : 不知道，反正就照交班單該開的開一開
: 晨會最後某VS大言不慚下了一個很令人玩味的comment : 我覺得我們科對PGY太好
: 哇靠～我們是活在平行時空逆！！！！！！
: 至於吼～在PI care品質多好我也是笑了
: 不要把病人放那麼久spo2從６０幾一直往下掉到１０幾
: 然後強迫CVS幫你們擦屁股on急診刀好嗎？
: 以上
: 要續戰 => 你知道我是誰，我也知道你們是誰
: 你們揪一揪，約好時間出來當面戰
: 不要只來一兩個，沒什麼戰力
: 看要不要順便開個直播給有興趣的版友看看
: 也不要學某些人只會趁人家還在接new pt時在離站檢討會議偷婊人
: 如果孬了 => 乖 乖 閉 嘴 很 難 嗎？
本文重點之二：
關於大家關心的PGY值班>R1值班的問題。
首先本科R有時候假日要支援兒童急診，某種程度來說也算是種值班。
第二，其實也是最主要的原因，真的是每個人要的不一樣。因為醫院給PGY保障薪，
但是規定要每個月值滿特定班數(我當PGY時每個月十班，後來聽說改到九班)才能
領到。
之前有PGY為了保障薪要求值滿班，我們當然就只能同意。
只是後來的人大部份都願意領少一點不願多值，所以有在檢討會上跟PGY導師反應。
這是去年發生的事，所以至少今年開始就調成PGY = R1 班數。
我要強調，我們沒辦法讓所有人滿意，但是我們至少會想辦法讓大部份人滿意。