文長慎入
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選擇中醫系是不是好選擇?
我覺得這很難說。
至少,我覺得中醫系甲組不會太差。
我10多年前在選系,就很單純,差2分長庚中醫,差3分中山醫學;
牙科可以選到陽明牙醫。
我媽在我七、八年級時,就常說,早知道就叫選牙科,
早點出來賺錢,而且賺的比較多。
但是我中小學,時常美術拿乙的,就不想選牙科了。
在中國醫大,
中醫系學生會比較辛苦,
期中、期末考,考試的分量是醫學系的至少1.5倍
常常早上考西醫,下午考中醫。
師資的話,我當年剛好在教改中,
有好的、也不怎樣的,
西醫的部分,跟醫學系一起上課,後來進入臨床,原來這些人是大老,
但我們這些小朋友,有些要嘛睡覺,要嘛打球,
認真上課是有,但是真的聽懂,倒是進入臨床,才會有感覺。
中醫的部分,來上課的老師,有些是有實力的大老,
但是不會上課,
有些會上課,但臨床就……。
這幾年見識的阿海的努力,學校改變不少。
但是這些建築在許多人的血汗上。
而且這幾年教改下來,我個人覺得有實力的大老,紛紛離去。
特別是中醫。
因為這些會臨床的,通常沒有paper、上課也不怎樣。
是不是要去外面學中醫,
我個人是覺得不需要,
因為根機不穩,容易被老師牽著走。
中醫的話,經典是一定要念。
跟西醫一樣,就是要念書。
不要期待你念了生理學,就會內科,
念了解剖學,就會外科。
那是2件事。
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至於見、實習的部分,
我是在中國附醫3年,西醫2年加中醫1年。
中國附醫我覺得進步很多,
阿海也很肯花錢,去挖大老,
但是基層就會很慘。
退伍後,我去中醫診所工作,
順便把西醫執照考過。
後來,劉定明老師建議我到醫學中心,
看case比較多、複雜。
剛在診所開始臨床,真的會慌。
所以,平時六、日就在瘋狂上課,
我中醫執照換照需要的6年180學分,
1年多就上完了。
當時上課心得的就是,
中醫來說,中區的含金量還是比北部高,
但是北部又比南部好。
而我覺得真的上課好,臨床又可以用,不到3成。
對岸中國的老師、教授,有些教的不錯,有些很爛,
但是要應用到台灣來,會有落差。
(所以,長庚之前有請對岸中國的老師來上課,有些我聽過,上的不錯,
但是據說臨床就 so so )
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後來我就到南部醫學中心的中醫部上班了。
剛好躬逢制度變革期,
開始玩中醫PGY,而敝院剛好有一年都在評鑑。
醫院評鑑,中醫部很慘,
中醫的條文,都是抄西醫的,
中醫藥委員會那票人,都要領18%了,會在意中醫的死活嗎?
西醫的條文,是用全院各科室的力量下去寫的。
主管級只要修改就好。
中醫部就那幾隻小貓,要寫出整分條文回答。
是住院醫師、主治醫師下去寫的。
來評鑑的大老,也不是待醫學中心中醫部的,
設計制度的人,也不是真的要中醫進步的,
病機四要素,我個人是覺得無腦!!!
你問張仲景、葉天士會這樣搞嗎?
中醫內科就算了,
中醫骨傷、中醫針灸,也病因病機四要素?
(話說我都內科專科醫師了,還是聽不懂燃燈大師的西醫)
在科內,長官說要做研究,
可是長官的當初的老師也是燃燈大師,
現在西醫研究到哪,長官似乎不太懂,也不想懂。
想去西醫合作,西醫也不會想理你,
讓我覺得,中醫這個領域,讓我覺得心情低落。
我也一直想離職,劉定明老師也叫我要hold住。
田安然大師說,要做中西結合,要純純的中醫,加上純純的西醫,
上去溝通,才有中西結合的可能。
所以,我在中醫部R3結束時,轉職西醫PGY。
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轉西醫PGY,一開始感覺就跟當銀蛋差不多。
後來要選科,
因為我本來就內科有些興趣,
(覺得Dr. House很帥)
所以就直接選內科了。
後來,到R1中期,發現西醫換照學分不足,
所以,一直在外面上課修學分。
(請注意,執業執照的6年180學分,是從拿到執照開始算的!!!!)
在R2時順利換照。
在考內專也順利通過。
目前我還在訓練次專科,
我次專的師長,也很疑惑,中醫的待的好好,
打打嘴砲就可以賺錢,
幹嘛要來西醫,不小心還要被告,
(本科VS都有被告過)
我其實心中有很多無奈。
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總結來說,
我覺得中醫系甲組是可以選,但是過程比較辛苦。
選醫院、選科系多少會有受限。
(有背景者例外)
中醫乙組,就看人了,
如果只想要打工,可以在家顧小孩,中醫乙組也不錯。
中醫學習的話,我是覺得廣泛涉獵,
不要排斥西醫,
套句田安然的話,西醫都已經上太空、到馬里亞那海溝了,
中醫都還在放鞭炮,在海邊玩的好高興。
台灣中醫部分有被一些邪說汙染,
有些是民間說法,積非成是,難以矯正。
有些是大老要賺錢,
講太多,也是擋人財路。
在西醫訓練的心得,就是臨床量比中醫多很多,
case看得多,
在體力尚可的情況下念點書,
比聽一些似是而非的經驗好多……。
中醫PGY目前仍是西醫PGY差了一世代,
大概是3310和iphone的距離吧。