小弟待的醫院 是很多老杯杯的後送醫院
已經發生過好幾次病人早已於健保卡註記DNR 但來到急診 一陣忙亂
第一時間家屬又無法趕來
所以又被插管的case
最後搞得無法weaning 要死不活
還要想辦法走安寧拔管流程
要是我是病人或家屬一定超不爽
神奇的是敝院病房完全無法讀取健保卡內的DNR內容 只有送到樓下住院組過卡才能看到
但病房的大家沒看到白紙黑字的DNR心理就毛毛的 往往就要從新簽署...
之前註記形同虛設
我們花很多時間推廣DNR 希望減少無效醫療
可是在實務面卻有很多障礙
大家的工作環境會有這種困擾嗎......

DNR得符合末期疾病不是嗎？沒有兩位醫師判定末期之前，有簽還是要急救啊

其實健保卡跟健保的VPN雲端裡面寫了很多東西,但是很難讀取，應該跟個資隱私有關

身體這麼差 很末期啊...

只是DNR跟ADR這麼重要的東西應該要很好讀取才是

真的很難讀～～～

個人覺得沒什麼用 有時候已經sign好了結果家屬說要救 這樣總不能不救

Q:健保卡註記DNR,來急診因AMI併OHCA是否要急救?A:要急救，因為無法判斷是否可逆，除非家屬簽拒治療

想請問如果是underlying lung cancer, 這次pneumonia導致respiratory failure要插管嗎？

Lung cancer stage? 有沒有active treatment? 惡化還是改善畢竟現在有target mutation的肺癌可以吃藥活好幾年不再是過去那種一兩年就會掛的病

沒有～QQ

之前遇到的是肺癌末期沒治療，病人之前口頭說不要插管，也有DNR全拒，但家屬不忍心還是插了管。如果家屬沒到場，急診就直接照DNR處理了嗎？有點怕怕的

沒用，家屬隨時會反悔，隨時會告你

那種末期還會送到醫院的病人，DNR參考就好，家屬臨終照顧的觀念根本沒有與其說是怕負責任，不如說是懶得思考及沒有同理心