病歷寫作 本來就是住院醫師 (或醫師)的工作內容之一
聽過有幾種做法
規定 病歷應在出院後三日到五日內完成 (遇禮拜六日順延)
入院病歷在病人入院後24小時內完成....etc
如果逾期 扣$50~100/日
或是在期限內完成給予病例獎金
兩種做法都有
主要還是為了評鑑 還有這本來就是工作之一
輕重緩急....
我不知道原作者甚麼科 理論上除四大科應該沒有輕重緩急 時間不夠的問題
急診.... 除了EICU和急診病房 不然對病例要求也不多
四大科 大概就外科系的大外科和婦產科比較有這種問題......
我覺得是不是原作者在適應醫院生活 工作節奏上有適應困難?
以前 在當intern就決定內科 學長就有說內科工作壓力大
必須找節奏感
07:00~07:30 有需要的話 看chart
07:30~08:20 morning meeting
08:20~09:00 早餐
09:00~10:30 看晨血第一批data 早上查房 看data 在開必要的order
10:30~11:30 CR教學或血病歷
11:50~13:30 午休午餐員餐
13:30~14:00 看第二批data
14:00~15:30 VS 查房或教學
15:30~17:30 接病人 打病例 寫progress note.......
中間休息的時間根本很多 晚上回家再把遇到困難的case查一查
頂多留下來打病例到18:30.....
以前R1前一個月 幾乎23:00才回家
R1平均大概20:00~21:00
R2 19~20:00
R3 幾乎都可以在六點前下班.......
工作必要分輕重緩急 除CPR以外 寫病歷變成是最主要的工作
另外 每天寫寫progress note也把Discharge Note中的
hospitalisatino course 打一打
花不到幾分鐘
寫一次discharge note 就像幾天荒亂忙碌中處理一個病人
出院後 靜下心來回想這次有哪些地方可以改進 才會學到東西....
外科系的就沒辦法 有時候刀又多又急....
不過 還是需要找節奏感.... 短暫休息半小時 對工作幫助很大.....
每個月少數幾天就算了 我也常常被扣50~200/月
有一次六千多是病防行政助理忘了把打好的病例送去病例室.....
這個就很難算了
雖然我相信他是無心之過
現在混久了 才會慢慢覺得這種會搞你的人 才是醫院內最難搞定的........
※ 引述《foxnose (foxnose)》之銘言：
: 想知道因為病歷未完成而被扣薪水是合法的嗎？
: 覺得自己不是不認真，只是事情一多起來按照輕重緩急去處理難免積欠未完成病歷，睡覺
: 的時間都不夠了，看到薪水還被扣將近萬元真的很心寒。請問醫院真的有權力用扣薪水的
: 方式脅迫醫師完成這項工作嗎？有法律的規定嗎？