高雄長庚爆血汗 住院醫師工時近4周上限320小時
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長庚醫院再傳血汗!台北市醫師職業工會今表示,一名於高雄長庚外科部服務的住院醫師投訴,每年固定1至2個月需輪值急診外科,每次上班12小時,且每月動輒20班以上,再加上日夜輪替及創傷急救中心繁重工作量,幾乎不堪負荷,雖工時未超過「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」每4周上限320小時,卻也已在上限邊緣,向科部反應也未獲解決。
台北市醫師職業工會秘書廖郁雯說,高雄長庚是高雄市首屈一指的醫學中心,該院創傷重症處置能力卓越,在南部負有重要責任,甚至遠達屏東、台東的嚴重外傷病人,也可能會轉送至該院進行治療,但其醫療服務卻由單薄且疲憊的人力苦撐,不僅讓住院醫師灰心、過勞,更連帶危及當地民眾的就醫品質。
廖郁雯指出,依「急診醫學科專科醫師訓練計畫認定基準」,急診住院醫師每月工作量為160至200小時為佳,但高雄長庚外科住院醫師輪訓急診外科時,每月工時為240小時起跳;另依統計,林口長庚日均外傷來診量約84人,與高雄長庚73人相去不遠,但林口長庚任一時段皆有3至5名住院醫師輪值,高雄長庚卻是白天2名、晚上1名,讓住院醫師吃不消。
廖郁雯說,工會認為,依「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」規定,住院醫師每4周工時上限為320小時,一旦到急診室輪班工作12小時不能闔眼,若仍以320小時為上限進行排班,無疑是走在法律邊緣的灰色地帶,雖然住院醫師本人與工會皆向衛福部反映,卻僅得到「將請急診醫學會了解該醫院排訓情形」回應。
台北市醫師職業工會指出,目前醫院評鑑規範、工時指引及住院醫師契約範本等,都未針對輪班制住院醫師的總工時訂定限制,不同醫院各自為政,高雄長庚問題僅是冰山一角;這次爭議凸顯現行制度對輪班制住院醫師保障不足,呼籲衛福部針對不同科別住院醫師皆被要求到急診科的輪訓制度,皆應以認定每月200小時為排班上限,避免住院醫師過勞,以保障病人安全。
衛福部醫事司科長賴貞蘭說,日前已接獲此高雄長庚投訴案,但了解後發現,該名住院醫師每月工時及輪班間隔等,均符合「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」,院方並無違規,此情形也經急診醫學會評估認為,只須請高雄長庚急診部重新排定輪訓時間,即可避免住院醫師感到過勞問題。
台北市醫師職業公會認為,他科住院醫師在急診輪值工時,應符合「急診醫學科專科醫師訓練計畫認定基準」每月200小時為上限。醫事司司長石崇良說,各科住院醫師受訓工時依受訓內容、計畫、要求等不同,而有所差異;例如急診住院醫師受訓時,每天都在急診工作,無論內、外科病患都須照顧,工作繁重,因此每月工時上限為200小時。
石說,但外科住院醫師若到急診輪值,其只需照顧急診外科病患,不像急診醫師須照顧所有病患,也非長期在急診工作,其輪值工時應受外科專科醫師受訓計畫規範,而非採急診規範,若他科醫師到急診輪值工時,均採急診住院醫師工時規範,此做法並不恰當;不過,既然有外科住院醫師反映到急診輪時工時過長,這部分會再諮詢外科醫學會意見。
高雄長庚對急診外科醫師輪值方式遭投訴一事表示,急診外科值班沒有違法,均符合外科醫學會和工時法令規範,但仍會即時傾聽醫師心聲並充分溝通。(生活中心、地方中心/台北報導)
兩天前舊文,雖然成大正夯,但這個跟大家比較切身相關,然後補心得:
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