※ 引述《Freyasu (Freyasu)》之銘言:
: 我先承認我只是護生
: 目前在精神科實習
: 我的病人跟我說他愛上住院醫師
: 因為常常跟住院醫師聊很多內心的煩惱,病人覺得這是真愛。
: 我自己也有類似的煩惱,有時候抓不到治療性關係和一般人際關係之間的區隔。
: 只是醫院的主治醫師和住院醫師看起來很忙,我也不知道問了會不會被罵(?)
: 所以想以匿名方式上來請教各位醫師們。
: 在同理病人的苦痛和疾病時,要同理到什麼程度才能讓病人覺得你與他同在,但又不會讓
: 自己陷入他的情緒中。
會陷進去的叫做同情,能夠抽離的叫做同理。您的問題是精神科從業人員的大哉問,會因此而困惑也是必經之路。
第一步是在了解個案之前,要先了解你自己,也就是知道你當下為什麼是這樣的反應。行話叫做反移情。
知道自己的底牌才知道能不能處理你眼前的個案,如果自覺處理不來就需要求援或轉介。
: 還有,當病人說他看到神鬼,那要如何界定鬼神存在與精神分裂之間的區別。
界定精神分裂跟個案能不能看到神鬼其實沒有太大的關係。如果能看到神鬼,但是不干擾生活,其實也不錯啊!精神疾病的診斷首重有沒有功能的損害,所以重點在於個案看到神鬼之後的反應。建議您可以找個時間,邀請他坐下來談談這些特殊的經驗。
: 希望各位手下留情,不要嘲笑我的知識水平,希望可以從各位的解答中得到一點感想,謝
: 謝。