板上大家好
小弟是某間醫中內科junior R
近期有在考慮是否離職轉換科別跑道的問題
想跟大家請益
會想離開內科的原因
覺得值班真的是件非常非常suffer的事情
動輒照顧80-100床的病人
在處理樓上病人狀況的同時
還要接樓下急診不斷簽床的新病人
思考時間被壓縮到非常短
有時甚至覺得自己是靠反射在作事情
對自己、對病人，感覺都是一件危險的事情
我有跟科內senior R學長姐聊過幾次
他們說這是必經過程
等到熬了幾年就能跟他們一樣舉重若輕
但我想在這段熬的過程中
要有很大顆的心臟，要有不錯強壯健康的身體，還要有一點點的小運氣
才能平安度過
其實內科的值班常常讓我想到所謂的乳酪理論
只要一連串的問題剛好湊起來
比方說：
急診急著簽床上來，來不及發現隱藏的重大問題
＋
上來的時候剛好被卡在處理其他床major complaint
＋
思考力經過一整天的摧殘已相對低落
＋
剛好這床主護是新人
那出問題的機會可能就會增加
就如以前在板上請益過大家的文章
我曾考慮三年拿到內專就出去基層診所
但以學長姐的經驗看來，僅有內專似乎除了換執業值照學分方便
其他幫助也不大
再加上這幾個月內科生活
真的讓自己有點承受不住
每個值班的夜裡總是如坐針氈、提心吊膽
值班隔天的pm off，搭車回家路上覺得palpitation
回到家總是睡到不醒人事，起來後覺得還是滿身疲倦
(所以我常覺得pm off能有體力出去玩的同學蠻猛的XD)
喔對了順帶一提
值班的時候還要看一下二線是誰
有時候真的覺得處理不來(當然會盡量自己在能力範圍內處理)
但又遇到不太願意出來看病人，或是出來後不怎麼討論或稍為指導的二線
真的覺得心很疲累
(酸或電沒關係，但自己弄一弄完全不太鳥你，會覺得自己以後遇到還是不太會呀)
(我知道二線也很累，也知道要檢討自己實力不足，但這樣讓我每次值班前壓力都好大..)
然後每個早晨起床的時候
我總是懷抱著沉重的心情、拖著沉重的腳步
路上遇到打招呼也是勉強掛著笑，但我心裡完全笑不出來
跟我去年決定踏入內科的熱忱，差好多、好多
以上前言似乎有點長...先謝謝大家沒有左轉看到這裡
總之，個人目前有再思考離職的問題
個人應該徹底r/o內科了
但還再考慮現在離職的話
假如等年底apply季開始apply
預計應也是明年8月附近開工
這段時間自己何去何從?
放空一段時間、出國旅遊? (之前pgy+R有存點錢，但這樣燒蠻快，也怕空白太久太廢...)
到基層診所看看? (但會請只有一般科資格的人嗎? 且自己曾未受過門診訓練)
出路跟空檔時間安排的問題還好，畢竟是自己的事
最最最讓我猶豫不決＋煎熬的考量
在於離職對科部可能造成困擾
畢竟白班+值班人力都一個月前甚至更久前排定
我如果貿然提出下個月要離職
想必對人力調動會有壓力
而如果提出約滿後不續(等於提早三四個月告知)
人力壓力應該會小點
但大家若都知道你要離職，這三四個月在科內面對大家感覺有點微妙...
最重要的是...內科的生活我真的很不快樂、如果要再撐三四個月，我覺得真的很痛苦...
再次謝謝沒有左轉看到這裡的你
不論是給予什麼樣的建議，或電、或酸、或鼓勵、或批評
只要大家肯給點意見，小弟都萬分感謝...