就我之前在精神科實習的經驗,
開到這個藥量,或許參雜了醫師的無助和絕望,
但絕對還在醫療常規之內。
會拿一堆BZD,然後到處doctor shopping,
十之八九本身帶有人格議題,甚或處於一種穩定的不穩定,
除非你佛心來著,不需要合理的報酬,
就願意把大量的時間賠進去耗,
手拉手陪他在地獄迷路,尋找著可能根本不存在的出口。
否則在自己也要生活吃飯的狀況下,
這樣開藥或許有待改善之處,但絕非亂搞,
反而更像是一種三方妥協。
(跟病人妥協、跟社會妥協、跟自己妥協)
誠心希望你有緣分hold住這個病人,
看看他能不能戒藥成功,
以及他成功戒藥後,多久又會吃回來,
同時在這一段路程裡,他的生活有沒有過得更好,
那你大概就比較能體會,我到底在講什麼了......
※ 引述《s088037 (大鼻)》之銘言:
: https://i.imgur.com/cgTRSbj.jpg
: 今天我看了一個身心科的病人,她說不知道該怎麼辦才好,因為她原來的主治醫師對她很
: 兇,她想換其他醫師看,我問她怎麼會跑到我這麼偏僻的地方來看診,更何況我又不是身
: 心專科。她說其實她已經走遍高雄市每個身心科的診所,但是都沒有醫師願意幫她看診。
: 她說是朋友介紹說我也有看身心科所以來我這裡。
: 如圖所示是我從健保局雲端藥歴摘下來的處分,她每天睡前服用17顆藥,上午兩顆,她說
: 最近一年經常出車禍,騎摩托車撞了很多次電線桿。
: 看了她的處方我也只能跟她說我也沒辦法開任何藥給她了。她說即使吃這麼多了還是睡不
: 著。我告訴她現在能做的就是到醫院住院戒毒(藥)