作者:
bethlehem (satesqure)
2019-12-30 02:27:51雖然我不是醫學生，但我很想請教眼科的住院醫師這個問題。我因為飛蚊症很困擾，
所以跑去香港動vitrectomy，在此之前我也聯絡了很多歐美的醫師包括一些蠻有名的
眼科醫院如英國的Moorfield eye hospital，沙烏地阿拉伯的King Kahled eye
specialist hospital，一些由Bascom Palmer出去的開業的醫師。大部分這些蠻厲害的
retinal specialist對我的回答是vitrectomy從1970發明以後，經過不斷的改進，現在
的風險已經不高，對他們而言要去考慮的主要是infection,RD,cataract formation，其
中infection致盲的機會很高，但同時他的機率也很低，低到像是坐飛機掉下來一樣，坐
飛機有人在考慮掉下來嗎?對所有醫生而言，最考慮的點是Retinal Detachment，大概1%
會很不幸地遇到這個，但第二次的operation通常都可以處理；白內障是玻切不可避免的
事，但對於因飛蚊而動玻切的年輕族群，白內障生成的很慢，即便白內障今天的白內障手
術的風險也很低。我最後選擇在香港的養和醫院動手術，25 gauge、dissolvable stitch
、術中邊緣視網膜有個小洞打了雷射。一年下來我的術眼的視力也是1.2(我的家人還開玩
笑說我的眼睛是60萬的眼睛)。
我只是一直不大懂，台灣為啥那麼排斥這樣做，當美國、歐洲都這樣幹時，還是覺得用
vitrectomy治療飛蚊症是瘋狂的事情???
PS.很多人對台灣的醫療有很大的幻想，的確台灣有很好的醫師，但設備(即便台大)跟真
正的醫院比差很多。但是真的很便宜，我開玻璃體切除，surgeon fee 24萬台幣，
Anesthesia fee 8萬，剩下的醫院的場地費大概8萬。住院2天加一些雜七雜八的大概60萬
。非常的貴，我想這也是大家認可台灣醫療的部分.不過這樣看來在臺灣當醫師薪水真的
很少，我的醫師在香港是consultant doctor，大概在retinal specialist算楊中美這樣
。一般的vitrectomy不超過50分鐘，手術費收24萬台幣，一星期開個5台就120萬了XD
作者:
sexxy (性染色體:XY)
2019-12-30 02:32:00如果台灣也能收你60萬 我相信大家會更積極幫你開開100個拿6000萬 遇到一個出事賠1000萬 還是賺
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 02:39:00
60萬算還好的，我病床隔壁開攝護腺癌的開了150萬出去
作者:
sexxy (性染色體:XY)
2019-12-30 02:40:00但台灣幫你開 大概淨賺3萬不到 開100個也不夠賠一個
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 02:40:00
人要葛屁掉了，錢也沒啥屁用了
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 02:41:00
台灣也可以走這種高端醫療的方式，香港那鳥不拉屎的國家都可以這樣幹，但我認為有一點是，香港曾是英國的殖地，歐美是很會保障醫師的。只要你簽了手術證明，沒有疏失的情況下法院會站在醫師這邊。
作者:
sexxy (性染色體:XY)
2019-12-30 02:46:00全世界已開發國家或開發中國家 醫療都嘛是高端產業 台灣是卡在健保 才會變現在這種狀況 但這種狀況對社會才是好的甚至講白了 80%的醫師也是靠健保庇蔭 收入才能在水準之上
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 02:48:00
那我要感謝有中國這種國家，我看過爸爸朋友的丈夫等不
作者:
sexxy (性染色體:XY)
2019-12-30 02:49:00所以台灣維持現狀 對醫師和人民都是雙贏 只是很多醫師不信
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 02:49:00
到腎直接去中國丟一百萬，買一個。
作者:
sexxy (性染色體:XY)
2019-12-30 02:50:00老覺得健保倒了 自己的收入會暴增 但自由競爭市場永遠是M型化 只有20%的醫師會暴富 其他80%醫師收入反而會減少
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 02:53:00
我想請問vitrectomy站在醫師的角度真的有那麼危險嗎
原po是看不懂嗎？就是是收入比不上出錯賠的期望值，還有要嫌台灣的醫療先搞清楚再說
作者:
andy100 (andy)
2019-12-30 08:49:00台灣法規有規定 有健保給付的東西就不能自費這不是你願意丟60萬自費的問題
作者:
Nouis (慢吞吞~)
2019-12-30 09:06:00碰到出併發症要"誠意"解決的時候 要賠幾個月的薪水？
這問題就和台灣沒有迪士尼沒有環球影城一樣，沒有就是沒有
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 10:32:00
中國那種地方人命不值錢，貧負差距大，老實說夠沒良心的話，貧負差距其實是可以降低器官的成本香港是個極其資本主義的地方，你沒錢等公立的醫院照個CT可能要等半年；但你到養和這種醫院，你可以當做去享受亞洲頂尖的醫療資源，看個診可以聊40分鐘，只是可能看診就6000，照OCT照一次就20000，這種收費讓香港貴族醫院的護士可以剛出來就拿10幾萬台幣的薪水
作者:
ken90007 (hirohito)
2019-12-30 11:13:00三天前才在八卦問「臺灣的醫院跟垃圾沒啥兩樣」想引戰?
醫療不是一般的商品 想買就買，台灣因為有健保的原因很多醫療都被限制在一定的價格以內。更何況是些侵入性的處置...風險,效益及利潤比較起來就是這樣
作者:
Stunts (時間.空間)
2019-12-30 11:43:00台灣飛蚊症市場很大，現在螢幕使用度高，我猜遲早會開始做的
作者: shfu 2019-12-30 12:45:00
懂好多喔
作者:
j81284 (justinjus)
2019-12-30 15:09:00你做的台灣都會做啊，只是不想幫你做，嘻嘻
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 15:24:00
全世界也不只台灣的醫療，況且臺灣是用豬一般的設備在騙白痴。醫學也不是外星文，是英文，想找的資料當一個國家連最好的醫院連正常眼科的坐椅都沒，indirect是叫病患坐著我也是坐醉了。
作者:
oshi (eight)
2019-12-30 15:42:00可以請問一下為什麼25G要suture嗎？
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 15:55:00
醫師說27g太軟，在邊緣會歪掉。25g大部份可以不縫，但他的經驗年輕的會有hypotony的問題，縫起來可以降低低眼壓的機會
對台灣醫療就是超爛的 希望原po之後不用用到豬一般的設備那是給白癡用的
作者: shfu 2019-12-30 19:21:00
你這麼有心將來一定可以成為眼科名醫的啦！醫學系後醫系等你喔
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 19:31:00
shfu你傻傻的才會在臺灣靠勞力賺錢，在臺灣就是要找機會把政治拿來亂搞，運用家族的勢力炒房炒到年輕人沒房可住，管你是醫師還是22k就是要跟我租生活必需品，搞到你不管多優秀都得看你老子我的臉色來過活
作者: beechmarten 2019-12-30 21:21:00
都亂成這樣了還不桶個?當這裡八卦版?
草民我們都只是要租屋的賤民抱歉了啊，草民不配治療有錢人，我懂我懂，但是為什麼有錢人閒到來台灣醫學生版嗆台灣醫師不夠好而不是繼續去賺更多錢，這什麼心態我就不懂惹是吃飽太閒 還是人生沒目標 還是沒有學會花錢的樂趣跟藝術 還是反串 還是覺得消費者永遠是對的 還是沒發現台灣有種東西叫做健保給付 非尊爵眼科草民我就不懂惹
作者: flycatchertw (威威愛小敏) 2019-12-30 23:29:00
無邏輯的引戰文，浪費時間，給噓！
作者:
dephille (一鍼同體！全力全快！)
2019-12-31 00:04:00越是半桶水的人越喜歡講個話中不中英不英的operation是有多艱深到不能用中文?
作者: fantasize120 (J) 2019-12-31 00:07:00
來亂的
作者: pewpewlaser (pewpewlasergun) 2019-12-31 07:39:00
Moorfield Eye 大概也只剩名字有名了吧
作者:
YCR (每個人的心裡都有)
2019-12-31 08:56:00來亂der
作者:
eeeetin (Where is my holiday ?)
2019-12-31 09:24:00給噓～
作者:
aydybuv (=.=)
2019-12-31 09:34:00紅色飛蚊測試
作者:
smokey (chenan)
2019-12-31 11:56:00該桶了吧
作者: shfu 2019-12-31 12:10:00
心裡不健康，能算富有嗎 嗚嗚嗚嗚 替你難過還是放開心胸吧 ！
作者:
anaydh (閒閒無聊..)
2019-12-31 14:04:00簡單來說風報比太高
作者:
sexxy (性染色體:XY)
2019-12-30 10:32:00如果台灣也能收你60萬 我相信大家會更積極幫你開開100個拿6000萬 遇到一個出事賠1000萬 還是賺
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 10:39:00
60萬算還好的，我病床隔壁開攝護腺癌的開了150萬出去
作者:
sexxy (性染色體:XY)
2019-12-30 10:40:00但台灣幫你開 大概淨賺3萬不到 開100個也不夠賠一個
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 10:40:00
人要葛屁掉了，錢也沒啥屁用了
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 10:41:00
台灣也可以走這種高端醫療的方式，香港那鳥不拉屎的國家都可以這樣幹，但我認為有一點是，香港曾是英國的殖地，歐美是很會保障醫師的。只要你簽了手術證明，沒有疏失的情況下法院會站在醫師這邊。
作者:
sexxy (性染色體:XY)
2019-12-30 10:46:00全世界已開發國家或開發中國家 醫療都嘛是高端產業 台灣是卡在健保 才會變現在這種狀況 但這種狀況對社會才是好的甚至講白了 80%的醫師也是靠健保庇蔭 收入才能在水準之上
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 10:48:00
那我要感謝有中國這種國家，我看過爸爸朋友的丈夫等不
作者:
sexxy (性染色體:XY)
2019-12-30 10:49:00所以台灣維持現狀 對醫師和人民都是雙贏 只是很多醫師不信
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 10:49:00
到腎直接去中國丟一百萬，買一個。
作者:
sexxy (性染色體:XY)
2019-12-30 10:50:00老覺得健保倒了 自己的收入會暴增 但自由競爭市場永遠是M型化 只有20%的醫師會暴富 其他80%醫師收入反而會減少
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 10:53:00
我想請問vitrectomy站在醫師的角度真的有那麼危險嗎
原po是看不懂嗎？就是是收入比不上出錯賠的期望值，還有要嫌台灣的醫療先搞清楚再說
作者:
andy100 (andy)
2019-12-30 16:49:00台灣法規有規定 有健保給付的東西就不能自費這不是你願意丟60萬自費的問題
作者:
Nouis (慢吞吞~)
2019-12-30 17:06:00碰到出併發症要"誠意"解決的時候 要賠幾個月的薪水？
這問題就和台灣沒有迪士尼沒有環球影城一樣，沒有就是沒有
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 18:32:00
中國那種地方人命不值錢，貧負差距大，老實說夠沒良心的話，貧負差距其實是可以降低器官的成本香港是個極其資本主義的地方，你沒錢等公立的醫院照個CT可能要等半年；但你到養和這種醫院，你可以當做去享受亞洲頂尖的醫療資源，看個診可以聊40分鐘，只是可能看診就6000，照OCT照一次就20000，這種收費讓香港貴族醫院的護士可以剛出來就拿10幾萬台幣的薪水
作者:
ken90007 (hirohito)
2019-12-30 19:13:00三天前才在八卦問「臺灣的醫院跟垃圾沒啥兩樣」想引戰?
醫療不是一般的商品 想買就買，台灣因為有健保的原因很多醫療都被限制在一定的價格以內。更何況是些侵入性的處置...風險,效益及利潤比較起來就是這樣
作者:
Stunts (時間.空間)
2019-12-30 19:43:00台灣飛蚊症市場很大，現在螢幕使用度高，我猜遲早會開始做的
作者: shfu 2019-12-30 20:45:00
懂好多喔
作者:
j81284 (justinjus)
2019-12-30 23:09:00你做的台灣都會做啊，只是不想幫你做，嘻嘻
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 23:24:00
全世界也不只台灣的醫療，況且臺灣是用豬一般的設備在騙白痴。醫學也不是外星文，是英文，想找的資料當一個國家連最好的醫院連正常眼科的坐椅都沒，indirect是叫病患坐著我也是坐醉了。
作者:
oshi (eight)
2019-12-30 23:42:00可以請問一下為什麼25G要suture嗎？
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-30 23:55:00
醫師說27g太軟，在邊緣會歪掉。25g大部份可以不縫，但他的經驗年輕的會有hypotony的問題，縫起來可以降低低眼壓的機會
對台灣醫療就是超爛的 希望原po之後不用用到豬一般的設備那是給白癡用的
作者: shfu 2019-12-31 03:21:00
你這麼有心將來一定可以成為眼科名醫的啦！醫學系後醫系等你喔
作者: bethlehem (satesqure) 2019-12-31 03:31:00
shfu你傻傻的才會在臺灣靠勞力賺錢，在臺灣就是要找機會把政治拿來亂搞，運用家族的勢力炒房炒到年輕人沒房可住，管你是醫師還是22k就是要跟我租生活必需品，搞到你不管多優秀都得看你老子我的臉色來過活
作者: beechmarten 2019-12-31 05:21:00
都亂成這樣了還不桶個?當這裡八卦版?
草民我們都只是要租屋的賤民抱歉了啊，草民不配治療有錢人，我懂我懂，但是為什麼有錢人閒到來台灣醫學生版嗆台灣醫師不夠好而不是繼續去賺更多錢，這什麼心態我就不懂惹是吃飽太閒 還是人生沒目標 還是沒有學會花錢的樂趣跟藝術 還是反串 還是覺得消費者永遠是對的 還是沒發現台灣有種東西叫做健保給付 非尊爵眼科草民我就不懂惹
作者: flycatchertw (威威愛小敏) 2019-12-31 07:29:00
無邏輯的引戰文，浪費時間，給噓！
作者:
dephille (一鍼同體！全力全快！)
2019-12-31 08:04:00越是半桶水的人越喜歡講個話中不中英不英的operation是有多艱深到不能用中文?
作者: fantasize120 (J) 2019-12-31 08:07:00
來亂的
作者: pewpewlaser (pewpewlasergun) 2019-12-31 15:39:00
Moorfield Eye 大概也只剩名字有名了吧
作者:
YCR (每個人的心裡都有)
2019-12-31 16:56:00來亂der
作者:
eeeetin (Where is my holiday ?)
2019-12-31 17:24:00給噓～
作者:
aydybuv (=.=)
2019-12-31 17:34:00紅色飛蚊測試
作者:
smokey (chenan)
2019-12-31 19:56:00該桶了吧
作者: shfu 2019-12-31 20:10:00
心裡不健康，能算富有嗎 嗚嗚嗚嗚 替你難過還是放開心胸吧 ！
作者:
anaydh (閒閒無聊..)
2019-12-31 22:04:00簡單來說風報比太高
作者:
ptt9 (.....)
2018-01-03 21:22:00楊中美醫師幾乎是台灣retina的top 你真幸運給香港跟美醫師一樣等級的醫師開刀
作者:
chungrew (work hard, play hard)
2018-01-06 12:52:00去國外治