Re: [討論] 診所看診武漢肺炎的標準防護裝備

作者: phear (恐懼~~)   2020-03-03 14:30:29
※ 引述《phear ()》之銘言:
: 請問各位在一般診所,若某天被通知曾接觸被確診武漢肺炎者
: 若醫師全程佩帶口罩,有戴眼鏡,有幫病患量耳溫這樣醫療處置
: 這樣算標準防護裝備嗎? 也就是是否仍需"居家隔離"? 在回答之前
: 我查了資訊,依據"醫療機構因應嚴重特殊傳染性肺炎感染管制措施指引"
: ps: 打電話問過疾管署跟衛生局都不知道....(說再幫我問後回電)
: https://www.cdc.gov.tw/File/Get/R125tjOliSGf8i_E92j57A
: (1)
: 上方文件p6中的個人防護裝備提到4點,4點中或許(四)最相關
: 但標題卻是: 「分流看診區或收治病室」
: 那一般診間算在內?
經過詢問衛生局/疾管署,轉來轉去,似乎他們都不甚了解
最後應該免強結論是(我還是覺得不合理/可質疑):
一般診所不套用上方第四點(分流看診區或收治病室)
: (2)
: 上述(四)中的1.提到:
: 「一般性接觸病人之醫療照護行為(如:量體溫、血壓、照 X
: 光)及執行發藥、更換輸液等未直接接觸病人之醫療照護
: 行為,建議穿戴高效過濾口罩(N95 或相當等級(含)以上口
: 罩)、戴手套、一般隔離衣、護目裝備(護目鏡)及髮帽」
: 所以假設情況中因有量體溫,需要N95且須戴手套、一般隔離衣、
: 護目裝備(護目鏡)及髮帽? 缺一不可?!
: 那這樣應該幾乎所有診所醫師碰到這種確診case,都要強制隔離14天了吧?
假設是有量體溫(這已算有接觸病患),承辦人員說,在診所醫師病患都有外科口罩,
這樣算有適當防護,不用居家隔離。
但!
若是在分流看診區,若有量體溫而已,也要帶戴手套、一般隔離衣、護目裝備(護目鏡)
及髮帽 & N95
我反應這樣很怪吧,他回我會反映給上層......
另外,只要病患有被看喉嚨,縱使沒咳嗽,只要沒有上述戴手套、一般隔離衣、
護目裝備(護目鏡)及髮帽 & N95其中一項,恭喜你,直接隔離14天!
1.反過來說,"全程"戴口罩(當然沒看喉嚨),你只要外科口罩可過關。
2.看個喉嚨,缺一不可(N95+手套+隔離衣夠安心了吧? 錯,沒髮帽送你14天!)
3.若在醫院,你只幫病患量體溫,全程你跟病患都帶N95,你還加上戴手套、
一般隔離衣、護目裝備(護目鏡),但少了髮帽,你還是要被隔離14天!
無言
: (3)
: 不過其中(二)提到:
: 「於一般門診區及急診檢傷區進行詢問相關主訴及 TOCC,未
: 接觸病人,建議佩戴外科口罩(第二等級)。」
: 若前面假設情況需隔離,那是不是不接觸病人就算在上述(僅帶外科口罩就算適當防護?)
: (4)
: 最後個笨問題: 醫用口罩(第一等級)/外科口罩(第二等級)
: 如何查詢某口罩算哪種(看到下方文件中有分上述)
: https://www.cdc.gov.tw/File/Get/pORrftI10No6TDeZfVPCtQ
: 感謝各位
作者: holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)   2020-03-03 16:00:00
真的就不要看喉嚨了。現在流感也不用快篩其他的話 照指引來看的確會被隔離 XD 可以siu息了
作者: Atima   2020-03-03 16:24:00
不要看喉嚨唷 你開業開的下去我也是配服你HTN DM 這種的也就算了一般感冒科不看喉嚨 病人都叫你乾脆收收好了原來一樓就是叫人不用戴N95的...嘖嘖
作者: holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)   2020-03-03 16:26:00
現在非常時期吧 夾魚刺就算了 挖喉嚨跟病人講講應該還可以接受 沒那麼灰的抱歉不清楚規範 現在清楚了不過目前診所實務戴N95上全套的很少吧?哪一間有?
作者: Atima   2020-03-03 16:30:00
我已經戴一周了 越來越多人開始戴了(攤手)
作者: holyhelm (老鷹 鴨霸 西米露)   2020-03-03 16:30:00
就連醫院病房 胃鏡心導管有在routine全套PPE?
作者: kmichaelk (浩子)   2020-03-03 20:22:00
髮帽 護目鏡都有帶啊話說基層n95也沒那麼多啊
作者: Atima   2020-03-03 21:16:00
我跟疾管局的很熟 規定我當然知道~

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