※ 引述《Tearly605 (大主教堤爾莉)》之銘言:
: 女病患尾椎受傷掛急診 肛門觸診卻疑遭醫師指侵
: 台北市內湖區一名董姓醫師涉嫌趁女病患尾椎痛就診,伸出鹹豬手托住女病患下體和
: 屁股,更在肛門觸診時,用手指插入陰道10多秒。女病患難忍遭侵犯提告。士林地檢署認
: 為,醫師涉犯利用醫療關係機會猥褻、性交等2罪,依法提起公訴。
: 起訴指出,今年1月6日下午3時許,女病患因尾椎受傷到醫院急診室,因疼痛無法自
: 行從輪椅起身,董姓醫師假義1手攙扶女病患,1手隨即托住女病患下體和臀部,猥褻得逞
: 。
: 董姓醫師因要確認尾椎有無斷裂,當日3時許對女病患進行「肛門觸診」,約2個小時
: 後,進行第二次觸診,女病患躺在病床,棉被蓋住下半身,董涉嫌用手指插入女病患陰道
: ,按壓陰道數秒。
: 護理師證稱,醫師在第二次觸診前,告知女病患會將手指置入肛門內,過程中,醫師
: 指示護理師幫女病患蓋棉被,女病患自行脫下褲子後,醫師戴手套、塗凡士林,伸手進棉
: 被問「有無感覺?」,女病患表示沒有,過了幾妙後,醫師又問一次,女病患就「啊!」
: 叫了一聲,質問醫師把手進到陰道內。
: 董辯稱,女病患掛號時,1手扶著她,1手隔著衣服碰觸她的尾椎,至於第二次侵入式
: 理學檢查時,用手指按壓陰道10至15秒後,才再進行肛門部位觸診。
: 女病患認為遭受侵犯,提出錄音檔以及醫院疑似疑似性侵害事件驗傷提告,並在案發
: 後就醫診斷有急性創傷壓力疾患、焦慮症狀。
: 檢察官認為,董涉犯利用為女病患醫療照護之機會猥褻罪嫌,以及利用機會性交罪嫌
: ,全案依法提起公訴。
: https://udn.com/news/story/7317/4639080
: (聯合報 2020-06-16)
我知道在真實世界
X-ray 方便取得的醫療環境
有明顯 trauma history + above anal area pain
根本沒有人會做 digital
我不認識這位董醫師
也不曉得他是色慾薰心還是只是滿腔熱血身體檢查
但看到推文這麼多人罔顧醫療專業一味未審先判批評這位醫師
好像 coccydynia 做 DRE 是很荒謬 很天方夜譚的事情
覺得替現今臨床醫療的現實面感到悲哀
往後跌倒屁股著地抱怨底尾骨痛
照X光十次有九次是沒有骨折的
推文有人說現在都馬直接切 CT 的
我只能說你被核刪根本剛好
就算 linear fracture X光看不出來
你做 CT 花了健保錢 會改變你的治療嗎?
那麼病人沒有骨折為什麼會痛?
常常是 sacrococcygeal joint dislocation 造成的 hypermobility
一般 coccyx view 是看不出來的
要正確診斷
照教科書
要馬加照 stress view / dynamic view
也就是坐著站著各照一張 或是 坐著往前靠往後靠各照一張
互相比較 看角度有沒有變化
要馬就是做 ***DRE***
摸 coccyx 做 manipulation
至於為什麼做 DRE 不做 dynamic view
教科書對於 coccydynia 的標準是"臨床診斷"喔
持續疼痛超過 8週 才建議照片子
當然在台灣健保吃到飽的環境下照一張排除少見個骨折
那又是另外一個故事了
你說做了 DRE 又怎樣 還不是保守治療
那你照 X光 的目的一開始又是什麼
不就是求個 ***正確診斷***
哪怕是為了病人要申請診斷書 能有個理由請假休養
光是照個static view沒有骨折 沒有脫臼
你要怎麼證明他是真的有受傷???
再次強調
董醫師是 PE王 還是 PV俠 我不曉得
但身為醫療專業的各位
請不要自己先歧視自己的專業
謝謝