主題:朝野跨黨派立委籲《職能治療師法》修法...有哪些爭議?醫師怎麼看?
內文:職能治療師法修法聯盟指出《職能治療師法》立法至今20多年來未曾更新,力拼本會
期可以完成修法。(圖片來源/mapo@photoAC)
今年1月《物理治療師法》修法三讀通過,同意讓物理治療師針對「非以疾病治療為目的」的
服務,可不需醫囑,直接由物理治療師執行業務;但《職能治療師法》仍面臨需醫囑,才可
執行長照、社區服務項目,否則擅自執行業務恐隨時觸法。
職能治療師法修法聯盟、中華民國職能治療師公會全國聯合會、台灣職能治療學會、新北市
職能治療師職業工會等團體和朝野跨黨派立委,於9日上午在立法院共同召開修法記者會,指
出《職能治療師法》立法至今20多年來未曾更新,力拼本會期可以完成修法。
不過,究竟放寬職能治療師的專業,非以疾病治療為目的之執行業務,讓衛福部函釋入法,
對民眾是否真有幫助?其中還有哪些爭議?
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精神是保護病人和家屬 )
朝野跨黨派立委籲《職能治療師法》修法
時代力量立委王婉諭在記者會中指出,職能治療不只在醫療機構,還在精神衛生、早療、特
教、長照、職安等不同場域甚至到個案家中提供服務,發揮所長。
她表示,2年前正式提出職能治療師法的修法草案,且不斷透過預算提案、質詢來呼籲衛福部
也啟動修法進程,「尤其在物理治療師法修法通過後,我一直強調,困境幾乎相同的職能治
療師法,也應該要跟上。」
民眾黨賴香伶國會辦公室則表示,職能治療師對職災勞工重返職場與銀髮族樂活非常重要,
但目前我國部分職能治療師卻被迫必須違法執行業務,因此民眾黨團提案,比照今年初物理
治療師修法,放寬職能治療師,非以疾病治療為目的之執行業務,讓衛福部函釋入法,實現
職能治療師執行業務除罪化。
職能治療師公會全聯會理事長王珩生強調,現今醫療專業和科技進步下,國人健康權益意識
抬頭,社會褔利需求日趨多元複雜,應提供非以疾病治療為目的之健康生活之服務範圍,期
盼本會期在各界努力下可以完成職能治療師法修法。
醫:所有人都可以做「健康促進」,沒理由治療師做會觸法
對於職能治療師期盼能修正《職能治療師法》第12條,讓其服務對象及場域能擴展到非僅以
治療疾病為目的這部分,一名從醫35年的復健科醫師向《信傳媒》透露,「所有人都可以在
運動場帶大家跳舞、做運動, 都可以做『健康促進』,沒有理由治療師做健康促進會觸法,
這是假議題!」
這名復健科醫師進一步指出,「然醫療法既然是在規範醫療相關事務,又把『非疾病治療為
目的者』置入物理治療師法、職能治療師法, 然後現在又必須再用函釋來解釋。不知道在立
法邏輯上應該如何?」
他表示,以一名醫師的立場來看,「診斷」是非常重要的一件事,正確的診斷才能有好的治
療。「今天如果一個年長者智力變差,或是協調性、認知功能出現障礙,治療師可能覺得藉
由健康促進、預防失能就得以改善,但這個病人應該要經過一個全人、完整的評估,這也是
為什麼我門診常常需要花很多時間評估病人的原因,很多時候病人不單是認知功能不佳、正
常老化,也有可能是小中風導致的失智,或是水腦、新陳代謝、電解質不平衡等問題,而需
要進一步治療,甚至跨科處置。」
他也提到,職能治療師平常也會接觸到許多兒童,「今天發展比較慢、走路怪怪的兒童,到
底只需要健康促進?還是這個孩子背後可能有其他疾病?我們遇過其實是腦部長腫瘤、肌肉
失養症的案例,又或是他可能需要小兒身心科、心理師的介入,牽連其實很廣,台灣很幸福
有這麼完善的醫療團隊。」
病人需職治、物治專業整合,以及醫師做「診斷守門員」
復健科醫師以自己的診所為例,「我們診所與多職類治療師合作多年,都有良好的默契與團
隊合作,為病人提供最好的全人治療。」
他強調,醫師的角色就是要做好疾病診斷,「今天一個中風病人,職能治療幫他做手部復健
降低肌肉張力,但他可能還需要一些抗痙攣的藥物,不會只需要一個職能治療或物理治療的
專業,這部分就需要整合,以及診斷上的守門員,如果沒有一個好的診斷,後續都不是對症
處理。台灣醫療發展到現在的階段,我們到底要的是什麼樣的醫療系統?」
他也建議在《物理治療師法》的函釋確定之前,應暫時擱置《職能治療師法》修法,「立法
總該有一定的脈絡思維。」
心得:
其實修法好像沒差?
單就本魯觀察
物理治療師法有沒有過基本上都差不多啊
有沒有復健科朋朋願意分享
修法過後的業績和差別
還是反正無腦打PRP,照樣賺飽飽
話說家醫科的PRP 和復健科的有差嗎