明年免漲健保費 邱泰源喊話醫界:點值1年內讓大家滿意
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〔記者林惠琴/台北報導〕健保總額明年將突破9千億元,按衛福部草案版本
,即使成長率採高推估5.5%,明年底安全準備金仍有1.01個月,符合法定最
低1個月要求,可免漲健保費,衛福部長邱泰源今(18日)表示,目前估算明
年健保費不用調,同時向醫界喊話「絕對有信心1年內一定讓點值達到大家滿
意的地步」。
邱泰源今日出席第23屆國際急診醫學會議大會開幕典禮時指出,會逐步多元
微調擴增財源,慢慢朝向更好的點值,以現在具體作法,包含將一些以健保
支出項目回歸公務預算處理,相信一定可達到醫界相當滿意的程度,同時改
善醫護工作環境。
邱泰源強調,保障點值絕對不是解決的唯一方式,而是真的有沒有落實該做
的、可以做的,未來對於健保改革、醫療政策改革、醫療體系改革一起來,
「我絕對有信心1年內一定讓點值達到大家滿意的地步」。
據了解,衛福部在健保點值修法案黨團協商時就指出,涉及健保合理支付、
保障醫護收入、穩定點值等,都是該部非常重視的議題,因此合理的點值與
立委目標一致。
不過,衛福部也提到,此案將現行健保總額支付制度由「支出上限制」改為
「支出目標制」,全面保障點值為每點0.95元或每點1元,推估需增加預算約
705億元及1155億元,因涉及整體政府預算財務規劃與分配,實需審慎研議與
籌措。如以公務預算支應,將大幅增加政府財務負擔,尚須行政院主計總處
依預算法或財政收支劃分法規劃確認,始有經費;如由健保收入支應,安全
準備明年一次用罄,今年底即須調整費率,增加民眾負擔。
衛福部強調,保障點值財源有其不確定性,為落實健康台灣論壇提出的「優
化醫療環境,確保全民健康10大策略」,努力逐步達成穩定點值目標,已就
收、支議題通盤檢討,積極研擬各項改革措施,以逐步達成穩定點值的目標
。
在收入面積極規劃多元化財務方案,包括擴大保險費基、排除非健保法規定
福利項目經費於政府負擔36%外、爭取公務預算挹注健保、檢討保險費率上限
,並研議修正相關法規,如全民健康保險基金收支保管及運用辦法等。
在支出面,則設立癌症新藥基金,並爭取以公務預算撥補,同時研議將公共
衛生性質的項目改以公務預算支應、落實推動分級醫療、家醫制度,推動
DRG(診斷關聯群)制度,優先保障住院等急重難症照護,確保山地離島資源
不足地區院所的收入或點值,並落實抑制資源不當耗用及重複用藥、檢查(
驗)管理等措施,以提升資源配置效益,長期策略將包含支付制度改革、藥
價差處理等。