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在《小丑》片尾，
Arthur Fleck如今已被關進阿卡漢精神療養院（大概吧），
並回憶起自己的犯案過程。
此時觀眾可以發現，
男主角瓦昆菲尼克斯和黑人女性輔導師在外表上都已顯得年歲增長，
（補注：經查證，片頭和片尾的黑人女性好像是不同人）
瓦昆菲尼克斯甚至已經恢復至他正常的體重，
而非先前瘦骨嶙峋的模樣，
顯見當下已經過了好一段時間。
尤其縱觀全片，
我們都可以發現Arthur Fleck是一位不可靠的敘事者（Unreliable Narrator），
從他視角看出去的故事往往是虛實交錯。
而且黑人女性輔導師在片頭曾問過男主角：
「你知道自己是怎麼被關進療養院的嗎？」
在片頭的那個時點看來，
彷彿是在問他以前住進療養院的往事；
但到了片尾來看，
卻似乎是在暗示全片都發生在Arthur Fleck自己腦中，
而他從頭到尾都住在療養院裡，
只不過是幻想自己成為小丑這號人物，
也終於贏得了世人的注目，
而非他真的就是小丑。
片尾這種意有所指的開放式結局，
有多少人也是抱持一樣的看法嗎？