Re: [問題] 為什麼美國的武漢肺炎疫情崩壞得這麼快?

作者: apege520 (apege)   2020-03-21 12:13:02
個人倒認為美國疫情應該比想像中樂觀
至少不會像歐洲的慘況
現在看到的數字暴增,很多是反映檢驗量的上升,及鑑驗
效能的提升(真正檢測到高風險需要檢測的人)
早期(大概)3月10號之前,具一些消息美國的測試的陽性率約只在2%
現在目前似乎拉高到7%,韓國約4%
加上現在每日檢樣量應該已經拉高到5萬到10萬次
(詳細檢樣量很難統計 各州各自發布,州的 私人機構的也很難確實統計)
這應該是目前全世界最高的檢測量
所以數據大幅暴增是正常的
但有一個數據倒是蠻特別的,各主要國家在確診數大增時
死亡率也是一直上升,並不因為,確診數的拉高,而降低死亡率
唯獨美國 https://imgur.com/8w3RTPg
確診數一直拉高但死亡率每日在下降
現在的研究有認為武漢病毒的真實死亡率約在1~3%
但有傳染病專家Fauci認為武漢病毒因為存在大量
無症狀或輕症,真實死亡率可能遠低於1%(醫療無崩潰下)
如果以1%死亡率來看 目前美國死亡人數250,約等於總得病人數約在25000人
目前確診人數1萬9千人,等於得病還未確診人約6000人
在美國現在大量提高檢驗量能下,應該有機會把得病人地毯式的鑑驗出來
進而降低R0的數字,就有機會控制住疾病蔓延(韓國模式)
因此死亡率每日在下降這件事,或許可以樂觀解讀美國把得病人抓出來的
比率越來越高
此外提供一些資訊
1.目前美國每星期約可生產400萬測試組
2.但測試量沒辦法做到每星期400萬主要原因在
(1).收集樣本依靠醫護人員收集,有其極限
目前美國在實驗自身取樣,如可行,檢驗量能可以再放大
(2).取樣後,在實驗室培養病毒,需要時間,又是一個瓶頸
美國Thermo Fisher 和 Roche 兩家公司正在測試使用
全自動化過程來培養病毒,如可行,每星期測試量或可以增加到2百萬。
如果可以做大大規模測試,盡量把得病的抓出來,大規模隔離病患
降低R0,或許就可以不需要太過長時間嚴厲的封城措施就能控制疫情
當然數據可以繼續觀察,但不用一直這麼悲觀,保持一點樂觀心態吧
※ 引述《demitri (forever)》之銘言:
: 其實疫情早就已經蔓延很嚴重了
: 原因是美國政府基本上沒在做什麼事
: 這幾天會爆炸 是因為美國開始掀牌了
: 之前檢驗能量很低 所以確診數感覺不高
: 現在檢驗能量大提升 所以短期暴增
: 但這些病例應該是早就在那很久的了
: 所以水有多深 目前不清楚
: 另外美國政府早期並沒有採取什麼措施 那都是假象而已
: 他們除了撤僑 禁止中國航班外 其他什麼都沒做
: 你會發現這些都只是政治動作 而非真正的防疫動作
: 例如禁止中國人入境是2/1
: 但是在這之前從中國來的人呢?根本沒有回溯檢驗
: 但是我們已知病毒在1/23 武漢封城前就已經存在很久了
: 美國一堆中國人 他們老早就把病毒帶入了吧?
: 這樣事後半吊子的擋中國人 效果是很有限的
: 另外美國早期檢驗能量非常低 原因是川普為了跟WHO抗議
: 拒絕了他們運來的百萬個檢驗試劑
: 因此美國大概到三月初以前
: 才驗了幾百例 還有各種旅行史等等的規定
: 當華盛頓州 北加州發生社區傳播時 還是沒有檢驗試劑
: 這幾個州的州長都欲哭無淚 因為要防都不知道怎麼防
: 一直到三月中以後 試劑才大量生產
: 但直至今日 很多州依然在蓋牌
: 所以你看到紐約的近萬個案例 只是冰山一角而已
: 川普一直以來 都暗示病毒問題只是陰謀論
: 也放鬆了很多美國人的戒心 另外他把錢大量投入救股市
: 而不是投入社會救濟 隔離防疫等等 也是一個很大的問題
: 至於口罩那些 我認為在全民都沒有警覺的情況下
: 這也許是相對不重要的
: 現在美國有警覺的地區 奉行人跟人間隔法
: 多少會有幫助的
: 是說 我是蠻相信美國繼續擺爛下去 會有將近一半的人染病
: 只希望更多州能趕快醒 然後中央政府不要再講幹話了
: ※ 引述《chungrew (work hard, play hard)》之銘言:
: : 根據美國CSSE的統計
: : 紐約時間2020/03/20晚上7點的現在
: : 美國總共有 18563人感染 227人死亡
: : 而且根據不同的模型預估
: : 專家學者都得出了蠻可怕的數字
: : 例如
: : Brian Monahan (美國國會醫療團隊主治醫師)
: : 公開表示美國可能會有七千萬到一億五千萬人被感染
: : "Up to 150 million Americans are expected to contract the coronavirus,
: : congressional doctor says"
: : https://reurl.cc/KkxaXe
: : 可是回顧美國政府的作為 事實上採取措施還蠻早的
: : 但美國總統川普1月31日就發布了發布緊急命令
: : 內容大概是:
: : 宣布進入「全國公共衛生緊急狀態」,
: : 禁止過去14日內前往中國(不含港澳)的外國旅客入境;
: : 美國公民和綠卡持有者及其直系親屬不在此限,
: : 但從重災區武漢返美的人士須強制隔離兩週,
: : 從中國其他城市返美者則容許自我隔離兩週。
: : 感覺這些措施都蠻及時 而且蠻有力的
: : 而且實施的時間點 在歐美日本等先進國家中 算是相當快的
: : 再者 美國地廣人稀
: : 理論上隔離起來比其他國家方便
: : 可是現在美國已經至少確診了一萬八千多個
: : 防疫局勢急轉直下的崩壞
: : 而且美國相比於歐洲的義大利和法國
: : 美國人很少會擁抱 親吻 或行 貼面禮
: : 照理講美國人的衛生習慣似乎比歐洲好
: : 那麼 美國是怎麼走到現在這一步的?
: : 什麼因素導致美國的武漢肺炎疫情失控?
: : 大家怎麼看?

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com