完整標題：新冠病毒奪命幫兇 細胞因子風暴的真相與應對
發稿單位：BBC中文
發稿時間：5小時前
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新冠患者擠滿醫院，病症最嚴重、最有可能喪命的，是那些自己的身體作出超乎常態、災
難性反應的人。
病毒來襲時，免疫細胞迅速行動，大舉衝入肺部。本來應該是去保護，但用力過猛，甚至
拿出重量級武器「反戈」，導致血管破裂，血液凝拴，血壓下降，器官開始衰竭……
越來越多的科學家相信，背後的原因是免疫反應過激，健康保護神成了病毒奪命幫兇。
什麼是細胞因子風暴？
正常模式下，病毒來襲，免疫反攻；病毒潰敗，免疫收兵。但有些時候，免疫細胞大軍失
控，以服從命令為天職的士兵成了隨心所欲的暴徒，拿著重量級武器橫衝直撞。
這種免疫系統的「倒戈起義」，雖然已有檢測手段、反擊方法，但是對新冠病毒引發的免
疫失常，具體應對手段還不很明確。
免疫系統反應過激的原因多種多樣，包括感染、基因缺陷、「敵我混淆」（把自身組織看
作入侵者）的免疫疾病等。所有這些都歸入「細胞因子風暴」範疇。
之所以起了這樣一個名字，是因為那些叫做「細胞因子」（cytokines）的物質闖入血液
系統。細胞因子這些微小的蛋白可以被視為免疫大軍的信使，在細胞間傳遞指令，有些請
求免疫系統增援，有些呼籲免疫系統撤軍。
風暴怎樣衝擊人體？
如果「主戰」的因子過多，免疫系統或許無法自我調控。免疫細胞突破染病的身體部分，
開始攻擊健康組織，吞噬紅、白細胞，破壞肝臟。
血管壁擴張，放行更多免疫細胞進入周邊組織；滲透過於嚴重時，肺部積液，血壓下降；
身體各個部位出現血栓，進一步限制血液流通；器官得不到足夠的供血，患者可能休克、
導致永久性器官損傷甚至死亡。
阿拉巴馬大學兒科風濕病學家和免疫學家、《細胞因子風暴綜合症》作者克倫（Randy
Cron）說，遭遇風暴的大多數患者會發燒，大約一半會出現神經系統症狀，比如頭痛、痙
攣甚至昏迷。
他說，醫生正在逐步理解細胞因子風暴和對應辦法。雖然現在還沒有完全可靠的診斷性檢
測，但是，風暴有前兆。比如，血液中的鐵蛋白、肝臟製造的C反應蛋白濃度指標可能升
高。
風暴與新冠什麼關係？
Covid-19患者遭遇細胞因子風暴先期跡象出現在中國疫情震央附近的醫院。武漢醫生對29
名病人的分析發現，重症感染中，細胞因子IL-2R和IL-6指標更高。
廣東醫生對11起病例的研究也發現，IL-6是與細胞因子風暴類似症狀的先兆。另外一個醫
療小組分析了武漢150起病例，發現喪生患者細胞因子風暴的一系列分子指標-包括IL-6、
C反應蛋白和鐵蛋白—比倖存患者要高。
合肥一家醫院也有類似發現。
風暴也在衝擊美國病人。費城坦普爾大學風濕科主任卡利奇奧（Roberbo Caricchio）說
，這類病例「見得很多」。雖然目前還沒有凖確數據，但是他說，「比例可觀-大約20
-30%之間