完整標題:新冠肺炎:美國患者二次感染後症狀更重 群體免疫說再受質疑
發稿單位:BBC NEWS 中文
發稿時間:2020/10/13
撰 稿 者:詹姆斯·加拉格爾(James Gallagher)BBC醫療和科技事務記者
原文連結:https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-54521340
https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-54521340
新冠肺炎:美國患者二次感染後症狀更重 群體免疫說再受質疑
詹姆斯·加拉格爾(James Gallagher)
BBC醫療和科技事務記者
美國一名男子兩次感染新冠病毒,其醫生稱,第二次感染情況更危險
。
這名25歲男子的肺部供氧不足,因此需要住院治療。二次感染很少見
,他已康復。但發表在《柳葉刀》傳染病專刊中的研究提出一個疑問
,人體可以對這種病毒產生多少免疫力?
這位來自內華達州的男子沒有已知這使健康問題或免疫缺陷,也就是
說,他不屬於特別容易受新冠病毒侵害人群。
感染時間線
3月25日:出現第一波症狀,包括喉嚨痛、咳嗽、頭痛、噁心和腹瀉
4月18日:他第一次檢測呈陽性
4月27日:最初的症狀完全消失
5月9日至26日:他兩次病毒檢測結果呈陰性
5月28日:他再次出現包括發燒、頭痛、頭暈、咳嗽、噁心和腹瀉的症狀
6月5日:他第二次出現陽性檢測結果,並且血液中氧含量低,呼吸急促
科學家認為患者是再次感染冠狀病毒,而不是最初的感染休眠後反彈
。科學家分析比對兩次症狀發作期的病毒遺傳密碼後發現,二者區別
太大,無法由同一感染引起。
美國內華達大學的馬克·潘多裏博士(Mark Pandori)說:「我們的
研究發現以前的感染不一定能保證將來不再感染。再次感染的可能性
也許會對我們對新冠免疫力的理解產生重大影響。」
他說即使已經康復的人也應繼續遵循社交疏離,戴口罩和洗手的相關
指引和凖則。
科學家仍在努力解答有關新冠病毒和免疫等棘手問題。每個人都會對
病毒免疫嗎?甚至症狀很輕的人也會?人體的免疫保護能持續多久?
這些問題有助於了解新冠病毒將怎樣長期影響我們,並可能對疫苗和
群體免疫等觀點產生影響。
目前為止二次感染的案例似乎很少見:3700多萬例確診病例中,只有
少數病例是二次感染。
香港,比利時和荷蘭的報道說,他們的症狀並不比第一次感染嚴重。
厄瓜多爾的一名患者與美國患者的情況類似,二次感染症狀更為嚴重
,但不需醫院治療。
但這仍是新冠大流行早期,其他類型冠狀病毒的歷史意味著免疫保護
預計會降低。
隨著各國開始忍受第二波疫情,我們可能會得到更明確的答案。
有人認為第二輪新冠疫情會比較溫和,因為人體在第一波疫情期間學
會對抗這種病毒。尚不清楚這位內華達州患者為何第二次病情會加重
。有種說法是他可能暴露在更大量的病毒中。
最初的免疫反應也有可能使第二次感染更為嚴重。這已在登革熱等疾
病中得到證明。體內產生抗體的登革熱病人又被另一種登革病毒株感
染, 問題就來了。
英國東英吉利大學的保羅·亨特教授(Paul Hunter)說,這項研究「
非常令人擔憂」,因為兩次感染之間的時間差很短,並且第二次感染
症狀更嚴重。
「迄今為止,全球已經有3700多萬人感染新冠,如果這種早期的二次
感染症狀更嚴重的情況很普遍,我們本該聽說更多案例。現在評估這
些發現對任何免疫接種計劃的意義還為時過早。但這些發現進一步證
明我們對感染新冠病毒後的免疫反應還知之甚少。」
2020年的8月,香港曾出現全球首例二次感染病例。但與上文提及的
美國案例不同,香港二次感染患者的第二次症狀表現比第一次感染時
輕微。
彼時研究者認為,二次感染意味著新冠肺炎無終身免疫,患者可能會
在康復後再度感染,群體免疫的措施也可能無用。